胃痛上吐下泻怎么回事

胃痛上吐下泻可能由急性胃肠炎、食物中毒、胃肠功能紊乱、细菌或病毒感染、肠易激综合征等原因引起，可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗、热敷缓解、就医检查等方式改善。

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎可能与进食不洁食物或受凉有关，通常表现为阵发性绞痛、呕吐及水样便。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散止泻，口服补液盐预防脱水，必要时服用诺氟沙星胶囊抗感染。发病期间应暂停进食，症状缓解后逐步过渡到流质饮食。

2、食物中毒

食用变质或污染食物可能导致金黄色葡萄球菌等病原体感染，常伴随发热和全身乏力。需立即停止可疑食物摄入，呕吐严重时可使用盐酸昂丹司琼片止吐，腹泻明显时服用消旋卡多曲颗粒。家长需观察儿童是否出现嗜睡等脱水症状。

3、胃肠功能紊乱

精神紧张或饮食不规律可能引发胃肠蠕动异常，症状多表现为腹胀与排便后腹痛减轻。建议少量多餐，避免豆类等产气食物，可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，配合匹维溴铵片缓解肠痉挛。

4、细菌或病毒感染

轮状病毒或沙门氏菌感染时可能出现黏液血便，伴有持续低热。确诊需进行粪便检测，治疗可选用阿奇霉素干混悬剂抗细菌感染，或利巴韦林颗粒抗病毒。家长需注意患儿尿量变化，每4小时测量一次体温。

5、肠易激综合征

长期压力或内脏高敏感性可能导致排便习惯改变，腹痛常在排便后缓解。建议记录饮食日记排查诱因，可遵医嘱服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊保护黏膜，配合马来酸曲美布汀片调节动力。每日进行适度有氧运动有助于改善症状。

出现胃痛上吐下泻症状时，建议暂时禁食4-6小时，之后尝试少量饮用温盐水或米汤。避免摄入乳制品、高脂及辛辣食物至少3天。若呕吐物带血丝、腹泻每日超过10次或持续48小时未缓解，须立即就医。恢复期可食用蒸苹果、山药粥等易消化食物，注意餐具消毒与手部清洁。儿童患者家长需每2小时检查一次尿布，观察是否有脱水体征如囟门凹陷。