腰椎膨出和突出的区别有哪些

腰椎膨出和突出的区别主要在于椎间盘纤维环的损伤程度、症状表现及影像学特征。膨出是纤维环未破裂但整体膨隆，突出是纤维环破裂髓核外溢。

腰椎膨出表现为纤维环完整但向四周均匀膨出，影像学显示椎间盘边缘超出相邻椎体边缘但无局部突出，症状通常较轻，可能仅有腰部酸胀或间歇性麻木。腰椎突出则是纤维环破裂导致髓核突破纤维环向某一方向突出，影像学可见局部隆起压迫神经根，症状更明显，如单侧下肢放射性疼痛、肌力下降或感觉异常。膨出多由慢性劳损或退变引起，突出常因急性外伤或长期负重诱发。膨出可通过保守治疗缓解，突出严重时需手术干预。两者均需结合MRI或CT明确诊断。

腰椎膨出或突出患者需避免久坐久站，保持正确坐姿，睡眠选择硬板床。日常可进行小燕飞、五点支撑等腰部核心肌群锻炼，增强腰椎稳定性。急性期应卧床休息，疼痛缓解后逐步恢复活动。饮食注意补充钙质及维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢无力或大小便功能障碍，须立即就医。