治疗跟腱炎的方法由哪些

治疗跟腱炎的方法主要有休息制动、物理治疗、药物治疗、中医治疗和手术治疗。

1、休息制动

急性期需立即停止运动，使用弹力绷带或护具固定踝关节，避免跟腱进一步受力。可配合抬高患肢促进静脉回流，减轻肿胀。日常行走建议穿软底鞋或使用足跟垫，减少跟腱牵拉。症状缓解后需逐步恢复活动量，避免突然增加运动强度。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行冰敷，每次15-20分钟。慢性期采用超声波、冲击波等理疗促进局部血液循环。康复阶段通过离心训练增强跟腱强度，如台阶踮脚下降练习。夜间可使用夜间夹板保持跟腱伸展状态，防止晨起僵硬疼痛加重。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。顽固性疼痛可能需局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，但需严格控制注射频次以避免跟腱断裂风险。

4、中医治疗

采用针灸刺激昆仑、太溪等穴位缓解疼痛，配合艾灸温通经络。外用活血化瘀类膏药如消痛贴膏，内服桃红四物汤加减改善局部微循环。推拿手法需避开急性炎症期，慢性期可轻柔按摩跟腱周围组织松解粘连。

5、手术治疗

保守治疗6个月无效或跟腱部分断裂时，需行跟腱清理术或修复术。关节镜下手术创伤较小，可清除病变组织并修复跟腱止点。术后需石膏固定4-6周，逐步进行康复训练恢复踝关节活动度，完全恢复运动通常需要6-9个月。

日常应避免突然增加运动量，运动前充分热身并加强小腿肌肉锻炼。选择缓冲性能好的运动鞋，硬质地面运动时使用足弓支撑垫。控制体重减轻跟腱负荷，出现持续疼痛或肿胀应及时就医，避免发展为慢性跟腱病变或跟腱断裂。