青光眼眼压高怎么办

青光眼眼压高可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、生活调整、定期监测等方式控制。青光眼通常由房水循环障碍、遗传因素、眼部外伤、长期使用激素类药物、高度近视等原因引起。

1、药物治疗

青光眼患者眼压升高时，可遵医嘱使用降眼压药物。常用药物包括前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液，能增加房水流出；β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液，可减少房水生成；碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺滴眼液，通过抑制碳酸酐酶降低眼压。使用药物需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或停药。

2、激光治疗

激光小梁成形术适用于开角型青光眼，通过激光照射改善房水引流。激光周边虹膜切除术用于闭角型青光眼，可解除瞳孔阻滞。激光治疗创伤小、恢复快，但效果可能随时间减弱，部分患者需重复治疗或结合药物控制。

3、手术治疗

小梁切除术通过建立新的房水外流通道降低眼压。青光眼引流阀植入术适用于难治性青光眼，通过引流装置将房水引流至结膜下。手术存在出血、感染、低眼压等风险，术后需定期复查眼压及视功能。

4、生活调整

避免长时间低头、用力屏气等可能升高眼压的动作。控制每日饮水量，避免一次性大量饮水。保持规律作息，避免熬夜及情绪波动。戒烟限酒，减少咖啡因摄入。适度运动如散步、太极拳有助于改善血液循环。

5、定期监测

青光眼患者需每3-6个月测量眼压，每年进行视野检查及视神经评估。使用激素类药物者应定期监测眼压变化。高度近视、糖尿病患者应加强眼部检查。出现眼胀、头痛、视力下降等症状时需及时就诊。

青光眼患者日常应注意用眼卫生，避免在暗环境下长时间用眼，阅读时保持适当光照。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A、C的深色蔬菜水果，适量补充锌、硒等微量元素。避免穿戴过紧的领带或颈饰，睡眠时适当垫高枕头。保持心情愉悦，避免焦虑情绪加重病情。家属应协助患者建立规范用药习惯，提醒定期复查，发现异常及时就医。