青光眼的眼压高怎么办

青光眼患者出现眼压高的情况，可通过生活干预、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式进行控制。青光眼通常由房水循环障碍、遗传因素、眼部外伤、炎症反应、血管因素等原因引起。

一、生活干预

生活干预是控制眼压的基础辅助手段。患者应避免长时间在昏暗环境下用眼，减少一次性大量饮水，保持情绪稳定，避免剧烈运动。饮食上可适量摄入富含维生素的蔬菜水果，避免吸烟饮酒。这些措施有助于减轻眼部负担，但对已升高的眼压降低作用有限，需结合医疗干预。

二、药物治疗

药物治疗是控制眼压的常用方法，需严格遵医嘱使用。前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液可增加房水排出，β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液能减少房水生成，碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺滴眼液也可降低房水产量。用药期间须定期监测眼压，不可自行停药或更改剂量。

三、激光治疗

激光治疗适用于药物控制不佳的开角型青光眼或闭角型青光眼急性发作期。激光小梁成形术可改善房水引流，激光虹膜周切术能解除瞳孔阻滞。该治疗创伤小，但效果可能随时间减弱，部分患者仍需辅以药物维持眼压。

四、手术治疗

手术治疗主要用于药物和激光治疗无效的重度青光眼。小梁切除术可建立新房水引流通道，青光眼引流阀植入术适用于难治性青光眼。手术能有效降低眼压，但存在出血、感染或术后眼压过低等风险，需严格掌握适应证。

五、定期监测

定期监测是青光眼管理的核心环节。患者应每3-12个月进行眼压、眼底和视野检查，动态评估病情变化。使用电子眼压计居家监测可及时发现异常，就诊时携带记录供医生参考。长期随访有助于调整治疗方案，延缓视神经损伤进展。

青光眼患者除规范治疗外，日常应保持良好用眼习惯，避免长时间低头，睡眠时适当垫高枕头。饮食注意低盐低脂，适量补充蓝莓、胡萝卜等护眼食物。保持心态平和，避免情绪波动引发眼压升高。严格遵医嘱用药和复查是控制病情的关键，若出现眼痛、视力骤降等症状须立即就医。