睡眠质量最近一直不好

睡眠质量持续不佳可能与心理压力、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病或药物影响等因素有关。主要有心理因素、作息习惯、睡眠环境、躯体疾病、药物因素等常见原因。建议通过调整生活方式、改善睡眠环境、必要时就医排查疾病因素来改善睡眠质量。

1、心理因素

长期焦虑抑郁等情绪问题会干扰大脑褪黑素分泌，表现为入睡困难或早醒。可通过正念冥想缓解压力，白天适度运动帮助夜间放松。若情绪持续低落超过两周，需考虑焦虑症或抑郁症可能，表现为持续心境低落、兴趣减退等症状，需遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物干预。

2、作息习惯

昼夜节律紊乱如熬夜、日间补觉会打乱生物钟，导致深度睡眠时间不足。建议固定起床时间，午睡控制在30分钟内，避免睡前使用电子设备。夜班工作者可能出现睡眠时相延迟综合征，表现为夜间清醒白天嗜睡，可通过逐步调整作息配合褪黑素缓释片改善。

3、睡眠环境

卧室光线过强、噪音超过40分贝或床垫不适都会影响睡眠连续性。保持室温18-22℃、使用遮光窗帘和耳塞有助于提升睡眠效率。部分人群对电磁场敏感，表现为入睡后易惊醒，需将路由器等设备移出卧室。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛等疾病常伴睡眠障碍。甲亢患者可能出现心悸伴失眠，需通过甲巯咪唑片控制激素水平。睡眠呼吸暂停综合征表现为夜间憋醒、日间嗜睡，需使用持续正压通气治疗。

5、药物因素

部分降压药、激素类药物或含咖啡因药物可能干扰睡眠。如泼尼松片可能引起入睡困难，建议调整用药时间至早晨。长期使用苯二氮卓类药物突然停药可能导致反跳性失眠，需逐步减量。

改善睡眠需建立规律作息，睡前1小时避免剧烈运动和强光刺激，可饮用温牛奶或食用少量坚果。卧室应保持黑暗安静，选择支撑力适中的床垫。若调整生活方式2周仍无改善，或伴随日间功能受损、情绪显著波动等症状，建议到神经内科或睡眠专科就诊，必要时进行多导睡眠监测明确病因。避免自行长期服用安眠药物，某些中成药如百乐眠胶囊需在中医师指导下使用。