体股癣和湿疹如何区别

体股癣和湿疹的区别主要在于病因、典型皮损形态、好发部位、传染性以及检查结果等方面。体股癣是由皮肤癣菌感染引起的真菌性皮肤病，而湿疹是一种由多种内外因素引起的过敏性、炎症性皮肤病。

体股癣的皮损通常表现为边界清晰的环形或半环形红斑，边缘有丘疹、水疱或鳞屑，呈离心性向外扩展，中央区域可有自愈倾向。湿疹的皮损则呈多形性，急性期以红斑、丘疹、水疱为主，严重时有渗出倾向，慢性期则以皮肤增厚、苔藓样变和色素沉着为主，皮损边界通常模糊不清。体股癣好发于腹股沟、臀部、大腿内侧等温暖潮湿的皮肤皱褶部位，而湿疹可发生于身体任何部位，常见于小腿、手部、肘窝、腘窝、面部和外耳道等处。体股癣具有传染性，可通过直接接触患者或接触被污染的衣物、毛巾等间接传播，湿疹则不具有传染性。在实验室检查方面，对体股癣皮损处的鳞屑进行真菌镜检或培养常可发现菌丝或孢子，而湿疹的检查结果通常为阴性，或可能显示嗜酸性粒细胞增高等过敏相关指标。

体股癣的治疗核心是抗真菌，常用药物包括硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等外用抗真菌药，对于顽固或广泛感染可能需要口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片。湿疹的治疗则侧重于抗炎、抗过敏和修复皮肤屏障，急性期有渗出时可使用硼酸溶液冷湿敷，外用药物常选用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，或钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，严重者可口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片，或短期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片。日常护理上，体股癣患者需注意个人卫生，保持患处干燥，衣物毛巾煮沸消毒并单独使用，避免搔抓以防自身接种传播。湿疹患者应避免已知的过敏原和刺激物，使用温和的保湿润肤剂修复皮肤屏障，穿着宽松柔软的棉质衣物，避免过热的水洗浴和过度清洁，管理好情绪压力。