透析患者心脏增大危险吗

透析患者心脏增大通常提示存在心血管风险，可能与长期容量负荷过重、高血压或尿毒症心肌病等因素有关。心脏增大属于透析患者常见并发症，需结合具体病因评估危险程度。

透析患者心脏增大多与长期液体潴留和高血压控制不佳相关。血液透析过程中体液快速清除可能导致心脏反复承受容量波动，加重心肌损伤。尿毒症毒素蓄积也会直接损害心肌细胞功能，引发心室扩张或肥厚。部分患者可能合并贫血、继发性甲状旁腺功能亢进等并发症，进一步加重心脏负担。

少数情况下心脏增大可能由急性心肌炎、淀粉样变性等罕见病因导致。这类情况常伴随显著心功能下降或心律失常，需通过心脏超声、核磁共振等检查明确诊断。若未及时干预，可能进展为心力衰竭甚至猝死。

透析患者应严格限制每日液体摄入量，监测干体重变化，遵医嘱调整降压药物。定期复查心脏超声和NT-proBNP等指标，出现胸闷气促等症状时需立即就医。建议采用低盐优质蛋白饮食，避免高钾食物，根据营养师指导补充维生素D和铁剂。保持适度活动量但避免剧烈运动，睡眠时抬高床头有助于减轻夜间呼吸困难。