慢性丙肝需健脾疏肝
58132次浏览
32岁的庞先生3年前因“胆石症”手术而输血300ml。最近感觉精神疲乏，倦怠无力，少气自汗，食欲不振，肋部有不适感，腹胀便溏。查体发现舌淡红，舌体胖嫩边有齿印，苔薄白，脉弦细。检查肝功能显示：ALT102U/L，AST86U/L，病毒学检查显示：抗HCV(+)，HCV-RNA(+)，A/G比值1.2:1。被诊断为慢性丙肝，脾虚肝郁型。
医生决定为庞先生采用健脾疏肝治法，佐以活血解毒。处方：太子参，茯苓，白术，甘草，川萆薢，褚实子，黄芪，丹参，珍珠草，白芍。每日一剂，水煎服。其中太子参、茯苓、白术和甘草为四君子汤，加黄芪后具有益气健脾功效，褚实子养肝肾，川萆薢、珍珠草祛湿浊，丹参活血冀防早期肝硬化，白芍柔肝养阴，缓解胁肋胀痛。诸药合用，健脾疏肝，活血解毒。
庞先生坚持服用以上方剂4个月后，复查肝功和病毒学指标，显示：ALT26U/L，AST18U/L，抗HCV(+)，HCV-RNA(+)，而且食欲有明显改善，饮食量增加，精神和体力明显好转，腹部的不适感也完全消失。
相关推荐
丙肝治疗需不需要住院
丙肝病毒的治疗住院与否，主要取决于现在的疾病的阶段，因为丙肝可以分为丙型肝炎、肝硬化、肝癌。如果说是慢丙肝阶段，转氨酶在200以下，这个时候完全没必要住院，在门诊通过口服小分子化合物和保肝降酶的药物就可以。如果说慢丙肝的患者转氨酶比较高，大约200以上，消化道症状比较明显，这个时候可以住院，进行一些保肝降酶的治疗，并且对病情有一个更细致的观察，以防在这个肝炎的阶段出现肝衰竭的可能。如果处于肝硬化的阶段，那就要看肝硬化是代偿期还失代偿期，一般代偿期的丙肝肝硬化的患者没有任何症状的时候，也可以平常口服一些纤维化保肝的药物，在清除丙肝病毒的基础上，口服这些药物就可以。如果说肝硬化的失代偿期，甚至肝癌的患者，这有可能需要住院治疗。
丙肝会不会变成肝硬化
丙肝病毒慢性感染以后，是有可能引起肝硬化的，而肝硬化进一步的发展，就会产生肝硬化的很多并发症。丙型肝炎病毒进入人体以后，如果没有被急性的清除，就会在人体内持续的存在，持续的进行生长复制，在复制的过程中，就有可能会刺激到肝脏的星状细胞，而肝脏的星状细胞，主要是一个生成肝脏的纤维组织的，如果激活了星状细胞，肝脏就会持续不断地产生纤维组织，进而引起肝纤维化、肝硬化。肝硬化以后引起的门脉高压，会引起产生食管、胃底的静脉曲张，会产生腹水。而肝硬化以后，肝脏的解毒功能下降，会引起肝性脑病，肝脏的合成功能下降，会引起蛋白的凝血酶原的时间的延长，凝血功能的减退等等。
蚊虫叮咬会不会传染丙肝
目前的研究来说，应该是不会通过蚊虫叮咬传播。丙型肝炎病毒的传播途径主要有三种，第一个是血液传播，第二个是母婴垂直传播，第三个是性传播。如果一个蚊虫叮咬了丙肝患者，他是会接触到丙肝患者的血液，但是这个丙肝病毒，在蚊虫体内是不能够被繁殖的，而且蚊虫叮咬丙肝的血液量比较少一些，在下一次叮咬另一个人的时候，有可能不会传染丙型肝炎病毒，但是毕竟蚊虫叮咬的是患者的血液，是直接接触到这个丙肝病毒的。所以日常跟丙肝患者共同生活的人，就需要注意，屋内做到防蚊防虫，然后尽量的不要有，这种蚊虫叮咬的事件发生，这是相对更安全一些。
丙肝怎么进行筛查
丙肝的筛查，首先做的就是一个抗体的检测。因为这个检测比较简单快速一点，会在收集病人的血液，然后检测这个血液里面，有没有丙型肝炎病毒的抗体，然后如果抗体是阳性的，会进一步的筛查丙型肝炎病毒的定量，只有在血液里面查到了，丙型肝炎病毒的定量是个阳性的，然后才能够确诊。体内确实还有丙肝病毒，丙肝的抗体在检测的时候会有一个滴度，滴度如果大于十，那血液里出现丙型肝炎病毒的可能性是非常大的，如果只仅仅是1~10之间，那就是一个可疑，尤其对于可疑的这种病人，进一步的筛查，丙肝病毒的定量意义会更大一些，这样会通过这个病毒定量，来判断到底有没有感染这个丙型肝炎病毒。
丙型肝炎rna测定是什么意思
丙肝病毒RNA，是检测丙肝病毒的核酸，只有核酸阳性才能确定诊断。平时，如果怀疑有丙肝病毒感染的病人，也要同时检测丙肝病毒的抗体和丙肝病毒的核酸，丙肝病毒的核酸就是HCV-RNA。如果抗体和核酸同时阳性，可以确诊就是丙肝病毒的感染。如果只是抗体阳性，核酸阴性，还不能够确诊，不能确诊病人是一个现症的丙肝病毒感染。单纯抗体阳性有可能是既往感染，也可能是其他血清当中的物质，导致的假阳性这种可能，所以要同时检测抗体和核酸。
02:04
丙肝会自己好吗
丙型肝炎病毒进入人体以后，大约有20%~50%的人可以自发的清除，人体可以通过自身的免疫力把丙肝病毒达到清除的目的。但是就算丙肝病毒清除了，身体仍然会产生丙型肝炎病毒的抗体，这个抗体是伴随终生的，所以就算清除了丙肝病毒，仍然可以检测到丙型肝炎病毒的抗体。一旦有了传染丙肝的这种危险的行为，一定要到医院来详细的检测，检测一下丙肝病毒抗体，检测一下丙肝病毒的定量，了解到底有没有传染丙肝病毒。千万不要有这种侥幸的心理。
01:48
丙肝会不会通过性传播
丙型肝炎病毒主要有三种传播途径：第一、血液传播第二、母婴垂直传播第三、性生活传播因为丙型肝炎病毒在人体的体液内是存在的，像血液、精液，或者是性生活过程中产生的粘液，都有可能会有含有丙型肝炎病毒，所以丙肝是可以通过性生活来传播的。丙型肝炎病毒的患者在进行性生活时，要做好安全防护，比如说带安全套这样的行为。丙型肝炎患者，一定要注意自己的血液，不要污染到别人的伤口，或者外界的环境。丙肝的母亲在怀孕，或者是生孩子的过程中，一定要到专业的专科医院，在专科医生进行指导下，能够做到母婴的阻断。
02:30
丙肝症状表现有哪些
丙肝大多数都是慢性感染状态，没有特别明显的症状。丙肝病毒感染的症状非常轻微，比如丙肝病毒急性感染很少见，或者它的临床症状不典型。一旦丙肝病毒感染检测出来，大多数都是慢性感染状态，没有特别明显的临床症状。但是如果发展到肝硬化阶段，出现相应的并发症之后，可以出现和其他的病因所导致的肝硬化基本一样的表现，比如出现消化道出血、腹水、水肿，出现肝性脑病等。所以慢性丙型肝炎感染阶段称之为无声的杀手，就是平常感染在肝炎阶段并不引起非常明显的临床症状，但是它将来可能会发展到肝硬化的终末期，导致病人出现死亡、肝功能衰竭，肿瘤发生等。
02:38
丙肝的传播途径有哪些
丙型肝炎属于一种乙类传染病，传播途径有输血、有创性操作、共用注射器、性接触、母婴。很多丙型肝炎的病人曾经有过手术或输血治疗史，如果输了带有丙肝病毒的血就会造成丙肝感染。丙肝容易慢性化，临床症状非常隐秘，往往是二三十年后才发现得了丙型肝炎。拔牙、纹眉、纹眼线、纹身、扎耳朵眼儿等有创性操作也可能会感染丙肝。静脉吸毒人群共用注射器也会发生丙肝病毒相互感染。性接触也是丙型肝炎感染的途径，偶尔丙型肝炎也可以通过母婴垂直传播。
为你推荐
科普文章
短视频
科普文章
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 治疗丙肝的丙肝药有哪些
- 2 丙肝现在没症状是丙肝吗
- 3 丙肝什么引起
- 4 什么是丙肝
- 5 怎么得的丙肝
- 6 丙肝是怎么引起有哪些
- 7 丙肝是如何形成的
- 8 丙肝是怎么引起的
健康资讯
更多>-
2025-08-23
-
2025-08-23
-
2025-02-21
-
2024-12-26
