慢性胃炎糜烂怎么治疗

慢性胃炎糜烂可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、内镜治疗、手术治疗等方式改善。慢性胃炎糜烂通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、不良饮食习惯、精神压力大等因素引起。

1、调整饮食

慢性胃炎糜烂患者需避免辛辣刺激、油腻、过冷过热食物，选择易消化的米粥、面条、蒸蛋等。少食多餐，细嚼慢咽，戒烟限酒。可适量食用山药、南瓜、卷心菜等保护胃黏膜的食物。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊四联疗法。胃酸过多者可选用雷贝拉唑钠肠溶片，黏膜修复可用康复新液。疼痛明显时可短期使用铝碳酸镁咀嚼片。

3、中医调理

脾胃虚弱型可用香砂养胃丸，肝胃不和型适用柴胡疏肝散，胃阴不足型建议服用养胃舒颗粒。针灸选取中脘、足三里等穴位，配合艾灸调理。中药代茶饮可用黄芪、白术、茯苓等健脾药材。

4、内镜治疗

对于活动性出血的糜烂灶，可在胃镜下进行氩离子凝固术或钛夹止血。广泛糜烂伴肠化生者可行内镜下黏膜剥离术。治疗后需定期复查胃镜观察创面愈合情况。

5、手术治疗

极少数反复出血、可疑癌变或合并胃穿孔者，可能需行胃部分切除术。术后需长期随访，注意贫血和营养吸收障碍。术前需完善CT等评估，术后饮食需从流质逐步过渡。

慢性胃炎糜烂患者日常应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。注意腹部保暖，饭后1小时内避免平卧。保持情绪稳定，可通过深呼吸、冥想缓解压力。建议每6-12个月复查胃镜，监测病情变化。出现呕血、黑便、持续消瘦等症状时需立即就医。