手腕骨折石膏后注意什么
手腕骨折石膏固定后需注意观察末梢循环、保持石膏干燥清洁、避免负重活动、定期复查及合理饮食。主要有血液循环监测、伤口护理、活动限制、随访检查、营养支持等要点。
1、血液循环监测
石膏固定后需每日检查手指颜色、温度及活动度。若出现青紫、麻木或剧烈疼痛,可能提示石膏过紧或血管神经受压,需立即就医调整。夜间可抬高患肢超过心脏水平,有助于减轻肿胀。
2、伤口护理
术后伤口未愈合前应避免石膏沾水,洗澡时可用防水套保护。石膏边缘皮肤可涂抹凡士林防止摩擦损伤。若石膏内出现异常瘙痒、渗液或异味,可能提示感染,需及时联系医生处理。
3、活动限制
固定期间禁止提重物或支撑身体重量,但需在医生指导下进行手指屈伸练习防止关节僵硬。上肢可做耸肩、肘部活动等非负重运动,维持肌肉力量。避免剧烈震动或撞击石膏部位。
4、随访检查
术后1周需复查X线确认骨折对位情况,之后每2-4周随访直至拆除石膏。若石膏松动、断裂或出现持续疼痛,应提前就诊。拆除石膏后需逐步进行腕关节康复训练。
5、营养支持
骨折愈合需补充足够蛋白质和钙质,每日可摄入牛奶、鱼肉、豆制品等食物。维生素D有助于钙吸收,可适当晒太阳或食用蛋黄、肝脏。避免吸烟饮酒,以免影响骨骼修复。
石膏固定期间应穿着宽松衣物便于穿脱,睡眠时用枕头垫高患肢促进静脉回流。拆除石膏后初期可能有关节僵硬感,可通过热敷和轻柔按摩缓解,逐步恢复抓握、旋转等日常动作。康复训练需遵循医嘱循序渐进,避免过早负重导致二次损伤。若出现持续肿胀或活动障碍,应及时复诊评估恢复情况。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持心肺功能,待骨折完全愈合后再恢复原有运动强度。