重症肺炎有什么症状

重症肺炎的症状主要有持续高热、呼吸困难、意识障碍、皮肤黏膜改变以及循环系统异常。

一、持续高热

重症肺炎患者常出现持续高热，体温可超过39摄氏度，且使用常规退热药物效果不佳。这种高热状态与肺部严重感染引发全身炎症反应有关，可能伴有寒战、全身肌肉酸痛等表现。高热会加速机体代谢，增加耗氧量，加重心肺负担。

二、呼吸困难

呼吸困难是重症肺炎的典型症状，表现为呼吸频率显著加快，每分钟超过30次，或出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸窘迫体征。这是由于肺部广泛炎症浸润导致有效通气面积减少，肺泡换气功能严重受损，患者常自觉气促、胸闷，甚至在静息状态下也感到空气不足。

三、意识障碍

重症肺炎可能引起神经系统症状，表现为嗜睡、烦躁不安、定向力障碍或昏迷。这种情况多与严重缺氧、二氧化碳潴留或感染毒素影响脑功能有关。意识改变提示病情危重，需要立即进行医疗干预。

四、皮肤黏膜改变

患者可能出现口唇、甲床发绀等缺氧体征，皮肤可见花斑纹或出现瘀点、瘀斑。发绀是血氧饱和度下降的直接表现，而皮肤瘀斑可能与感染导致的凝血功能异常、败血症等相关，这些都是疾病危重的信号。

五、循环系统异常

重症肺炎可伴随循环衰竭表现，如心率增快超过120次/分，血压下降出现休克，或出现心律失常。肺部严重感染可导致心肌抑制、血管通透性增加，引起有效循环血量不足，需要紧急循环支持治疗。

重症肺炎患者需绝对卧床休息，保持室内空气流通但避免直接吹风。饮食应选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如蒸蛋羹、藕粉等，少量多餐保证营养摄入。注意观察体温、呼吸频率等生命体征变化，记录24小时液体出入量。严格按照医嘱完成抗菌药物治疗全程，不可自行停药。恢复期可进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸，但需避免剧烈运动。定期复查胸部影像学检查，直至病灶完全吸收。