肺炎的严重症状有哪些

肺炎的严重症状主要包括持续高热、呼吸困难、意识模糊、胸痛和血氧饱和度下降。肺炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的肺部炎症，严重时可能危及生命，需及时就医。

1、持续高热

肺炎患者可能出现持续高热，体温超过39摄氏度且难以通过常规退热药物控制。高热通常伴随寒战、全身乏力等症状，提示感染较重。细菌性肺炎常见肺炎链球菌感染，病毒性肺炎可能由流感病毒引起。需通过血常规、胸部影像学检查明确病因，遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片或奥司他韦胶囊等药物治疗。

2、呼吸困难

肺部炎症导致肺泡换气功能障碍时，会出现呼吸急促、喘息或窒息感。患者可能需端坐呼吸，口唇发绀，提示存在低氧血症。重症肺炎可能引发急性呼吸窘迫综合征，需紧急氧疗或机械通气支持。临床常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂缓解气道痉挛，配合莫西沙星片抗感染治疗。

3、意识模糊

严重肺炎导致脑部缺氧或感染扩散时，可能出现嗜睡、谵妄或昏迷等神经系统症状。老年患者或免疫功能低下者更易发生脓毒症相关性脑病。需监测血压、心率等生命体征，及时静脉输注注射用美罗培南等广谱抗生素，必要时进行重症监护治疗。

4、胸痛

炎症累及胸膜时可引发剧烈胸痛，咳嗽或深呼吸时加重，可能伴随胸腔积液。肺炎链球菌感染易导致大叶性肺炎伴胸膜反应。可通过胸部CT评估病变范围，使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，联合左氧氟沙星片控制感染。若出现大量胸腔积液需行胸腔穿刺引流。

5、血氧下降

血氧饱和度低于90%提示严重气体交换障碍，可能因肺泡实变、肺不张或肺栓塞导致。需持续监测指脉氧，及时给予高流量氧疗。重症患者可能出现多器官功能衰竭，需使用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素分散片治疗，必要时采用体外膜肺氧合支持。

肺炎患者应保持充足休息，每日饮水1500-2000毫升以稀释痰液。饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋、鱼肉粥，避免辛辣刺激。恢复期可进行呼吸训练如缩唇呼吸，但需避免剧烈运动。注意室内通风换气，佩戴口罩减少交叉感染风险。若咳嗽超过两周未缓解或再次发热，须复查胸部影像学。