女性黄体破裂是什么意思

女性黄体破裂是指卵巢黄体在排卵后因外力或自发因素导致血管破裂出血的现象，可能引发急性腹痛和内出血。

1、生理机制

黄体是排卵后卵泡形成的暂时性内分泌结构，主要分泌孕激素和雌激素。正常黄体直径约2-3厘米，表面血管丰富，在月经周期后期约排卵后7-8天最易破裂。黄体破裂多发生在育龄期女性，与激素水平波动导致的血管脆性增加有关。

2、外力因素

剧烈运动、性交、腹部撞击等外力作用可能直接导致黄体破裂。尤其是性交时盆腔充血和腹压变化，可能使本已脆弱的黄体包膜破裂。临床常见于同房后突发下腹痛的病例，需与异位妊娠破裂鉴别。

3、自发破裂

部分患者无明确诱因出现黄体自发性破裂，可能与凝血功能异常、血管畸形或黄体过度增大有关。这类情况更易发生在服用抗凝药物、有出血倾向或存在卵巢囊肿的患者中。

4、病理表现

破裂后血液流入盆腔可刺激腹膜引起剧烈腹痛，多起始于患侧下腹。出血量较大时可出现休克症状如头晕、冷汗、血压下降。超声检查可见盆腔积液，后穹窿穿刺可抽出不凝血。

5、处理原则

轻微出血可保守治疗，包括卧床休息、止血药物如氨甲环酸片使用。严重出血需腹腔镜手术止血，术中采用双极电凝或缝合止血。所有患者均需监测血红蛋白变化，警惕迟发性出血。

建议育龄期女性在月经周期后半段避免剧烈运动，同房时注意动作轻柔。突发下腹痛超过2小时不缓解需立即就医，特别是有晕厥或阴道流血时。日常可补充维生素K增强凝血功能，但确诊黄体破裂后禁止热敷腹部以免加重出血。术后患者应遵医嘱复查超声，观察黄体吸收情况。