腋下有硬块按压痛

腋下有硬块按压痛可能由皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、毛囊炎、副乳、脂肪瘤等原因引起，通常需要通过体格检查、超声检查等方式明确诊断。

一、皮脂腺囊肿

腋下皮肤皮脂腺导管堵塞，导致皮脂淤积形成囊肿。肿物质地较硬，边界清晰，活动度尚可，合并细菌感染时会出现按压痛、局部红肿。治疗以手术完整切除囊肿为主，合并感染时需先控制感染，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等外用抗生素。

二、淋巴结肿大

腋下淋巴结作为免疫器官，在邻近区域如乳房、上肢发生感染或炎症时，会出现反应性增生肿大，表现为可触及的硬块，伴有压痛。通常与细菌感染、病毒感染等因素有关。治疗需针对原发感染灶，可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、阿奇霉素片等抗生素。

三、毛囊炎

腋下毛囊因剃毛、摩擦或细菌感染而发炎，形成以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，触之较硬且有明显疼痛。可能与金黄色葡萄球菌感染有关。治疗以保持局部清洁干燥、避免搔抓为主，可遵医嘱外用碘伏消毒或使用克林霉素磷酸酯凝胶、复方多粘菌素B软膏等药物。

四、副乳

副乳是先天性发育异常，在腋下出现的乳腺组织。通常在月经期、妊娠期等激素水平波动时，副乳可因乳腺组织增生而出现胀痛、硬块感。一般无须特殊治疗，若疼痛明显或影响美观，可考虑手术切除。

五、脂肪瘤

脂肪瘤是起源于脂肪组织的良性肿瘤，生长缓慢，质地柔软或中等，通常无痛，但位置表浅或体积较大时，按压可能有轻微痛感。一般无须治疗，定期观察即可，若瘤体持续增大或引起不适，可行手术切除。

发现腋下硬块伴按压痛，应避免反复挤压刺激，保持局部皮肤清洁，穿着宽松透气的衣物以减少摩擦。观察硬块大小、硬度、活动度及疼痛变化，若硬块持续增大、疼痛加剧、皮肤破溃或伴有发热、乏力等全身症状，应及时前往普外科或皮肤科就诊，通过专业检查明确诊断并接受规范治疗。日常注意均衡饮食，保证优质蛋白和维生素摄入，适度锻炼以增强免疫力。