第11胸椎压缩性骨折怎么办

第11胸椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。第11胸椎压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。

1、卧床休息

对于轻度压缩性骨折，通常建议卧床休息4-6周，避免脊柱负重。卧床期间可进行简单的肢体活动，防止肌肉萎缩。翻身时需保持脊柱轴线稳定，避免扭曲或弯曲动作。

2、支具固定

佩戴胸腰骶支具可限制脊柱活动，减轻骨折部位压力。支具需根据个体情况定制，每日佩戴时间根据医嘱调整，通常需要持续使用8-12周。支具固定期间需定期复查，评估骨折愈合情况。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片，或钙剂如碳酸钙D3片促进骨愈合。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。用药期间需监测肝肾功能及胃肠道反应。

4、物理治疗

急性期过后可进行超短波、超声波等物理治疗，促进局部血液循环。恢复期在康复师指导下进行腰背肌功能训练，逐步增加脊柱稳定性训练。物理治疗需循序渐进，避免过早负重。

5、手术治疗

对于椎体压缩超过50%、伴有神经症状或保守治疗无效者，可考虑椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定术。手术能快速稳定椎体，但需评估患者全身状况及手术风险。术后仍需配合康复训练恢复脊柱功能。

第11胸椎压缩性骨折恢复期间应保持均衡饮食，适当增加富含钙质的奶制品、豆制品及深绿色蔬菜摄入，避免吸烟饮酒影响骨愈合。疼痛缓解后可在医生指导下进行低强度有氧运动如游泳、骑自行车，逐步恢复日常活动。定期复查X线或CT评估骨折愈合进度，发现异常及时就医。康复过程中注意保持正确坐姿和站姿，避免提重物或剧烈运动导致二次损伤。