缺铁性贫血看哪个指标

缺铁性贫血主要看血常规中的血红蛋白浓度和平均红细胞体积，以及血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力等铁代谢指标。

血红蛋白是红细胞内运输氧气的蛋白质，其浓度降低是诊断贫血的直接依据。成年男性血红蛋白浓度低于120克每升，成年女性低于110克每升，孕妇低于100克每升，通常可诊断为贫血。平均红细胞体积用于评估红细胞的大小，缺铁性贫血时由于血红蛋白合成不足，红细胞往往偏小，平均红细胞体积低于正常值。血清铁蛋白是反映体内铁储存量的最敏感指标，其水平降低是诊断缺铁的特异性指标，通常血清铁蛋白低于正常范围下限提示铁储存耗竭。血清铁是血液中与转铁蛋白结合的铁，缺铁时其水平通常会下降。总铁结合力则反映了血液中转铁蛋白结合铁的最大能力，在缺铁性贫血时，机体代偿性合成更多转铁蛋白以试图结合更多铁，因此总铁结合力会升高。转铁蛋白饱和度是血清铁与总铁结合力的比值，该比值降低也是缺铁的典型表现。骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血的金标准，可以直接观察骨髓中可染铁是否消失，但属于有创检查，通常在其他指标无法明确诊断时使用。网织红细胞血红蛋白含量是反映近期铁供应状况的指标，在铁缺乏早期即可下降。红细胞分布宽度升高提示红细胞大小不均，常见于缺铁性贫血。这些指标需要由医生综合判断，单一指标的异常可能不足以确诊。

确诊缺铁性贫血后，治疗需在医生指导下进行，核心是补充铁剂并查找病因。可遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁胶囊、葡萄糖酸亚铁口服溶液等铁剂进行治疗。同时应调整饮食，适量增加红肉、动物肝脏、动物血等富含血红素铁的食物摄入，并搭配富含维生素C的新鲜蔬菜水果如橙子、猕猴桃、西蓝花以促进铁吸收。避免在补铁期间大量饮用浓茶、咖啡，以免影响铁质吸收。日常注意均衡营养，避免过度节食，女性在月经期后或妊娠期等铁需求增加时，应有意识地通过饮食补充铁质。若出现乏力、头晕、面色苍白等症状持续不缓解，应及时就医复查相关指标。