二型糖尿病吃什么药

二型糖尿病患者可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、达格列净片等药物控制血糖。

一、盐酸二甲双胍片

盐酸二甲双胍片是治疗二型糖尿病的一线药物，能够抑制肝脏葡萄糖输出并改善外周组织对胰岛素的敏感性。该药物适用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的二型糖尿病患者，尤其适合超重或肥胖人群。使用该药物可能出现恶心呕吐或腹泻等胃肠反应，长期使用需监测肾功能。须在医生指导下根据血糖水平调整用药方案。

二、格列美脲片

格列美脲片属于磺酰脲类胰岛素促泌剂，可刺激胰腺β细胞分泌胰岛素。该药物主要用于饮食运动控制不佳且存在一定胰岛素分泌功能的二型糖尿病患者。用药期间需警惕低血糖风险，尤其与其它降糖药联用时。建议定期监测血糖并遵循个体化给药原则。

三、阿卡波糖片

阿卡波糖片通过抑制肠道α-糖苷酶延缓碳水化合物吸收，有效降低餐后血糖。适用于以餐后血糖升高为主的二型糖尿病患者，可与其它口服降糖药联合使用。常见不良反应为腹胀排气等胃肠不适，服药时需与第一口饭同服才能发挥最佳疗效。

四、西格列汀片

西格列汀片作为二肽基肽酶4抑制剂，能够升高内源性胰高血糖素样肽1水平，促进葡萄糖依赖性胰岛素分泌。该药物单用低血糖风险较低，适合老年及肝肾功能轻度受损的二型糖尿病患者。需注意个别患者可能出现关节痛或胰腺炎症状。

五、达格列净片

达格列净片属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖水平。该药物除降糖外还具有减轻体重、降压等获益，适用于合并心血管疾病的二型糖尿病患者。使用期间应关注泌尿生殖道感染风险并保持个人卫生。

二型糖尿病患者需建立科学饮食结构，选择低升糖指数食物如全麦制品和绿叶蔬菜，严格控制精制糖摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走游泳，配合规律监测血糖和定期复查糖化血红蛋白。药物治疗需在专科医生指导下长期坚持，不可自行调整剂量或更换药物。配合生活方式干预可更好实现血糖稳定，预防糖尿病并发症发生发展。