胎停育是什么原因造成的，需要做什么检查

胎停育通常由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫因素异常、生殖道感染或子宫结构异常等原因引起，需通过超声检查、激素水平检测、染色体检查、免疫学检查及宫腔镜检查等明确诊断。

1、胚胎染色体异常

胚胎染色体异常是胎停育最常见原因，可能与受精卵分裂错误或父母遗传物质异常有关。常表现为妊娠8周内无胎心搏动，需通过绒毛活检或流产物染色体核型分析确诊。针对此类情况，临床建议夫妻双方进行外周血染色体检查，必要时可考虑胚胎植入前遗传学诊断技术。

2、母体内分泌失调

黄体功能不足、甲状腺功能异常或未控制的糖尿病等内分泌疾病会导致胚胎发育环境异常。这类情况多伴有孕酮水平低下或月经周期紊乱，需检测血清孕酮、促甲状腺激素和血糖水平。对于黄体功能不全者，医生可能建议使用黄体酮软胶囊或地屈孕酮片进行黄体支持。

3、免疫因素异常

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能引发胎盘血管血栓形成，临床表现为反复胎停育。需通过抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等免疫指标检测，确诊后可能需使用低分子肝素钙注射液联合阿司匹林肠溶片进行抗凝治疗。

4、生殖道感染

支原体、衣原体或TORCH病毒感染可能干扰胚胎正常发育。患者常伴有阴道分泌物异常或下腹隐痛，需进行白带常规、病原体DNA检测及TORCH抗体筛查。确诊后可选用阿奇霉素分散片或多西环素片进行规范抗感染治疗。

5、子宫结构异常

子宫纵隔、宫腔粘连或粘膜下肌瘤等解剖异常会限制胚胎生长空间。多数患者有月经量减少或痛经史，需通过三维超声或宫腔镜检查评估，必要时需行宫腔镜电切术等手术治疗。术后可能使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。

建议发生过胎停育的夫妇在再次妊娠前进行系统检查，包括双方染色体分析、内分泌评估和生殖道感染筛查。妊娠后需加强监测，遵医嘱规范补充叶酸片和维生素E软胶囊，避免接触电离辐射和有毒化学物质。保持规律作息和均衡饮食，适度进行有氧运动，妊娠早期避免剧烈活动和性生活。若出现阴道流血或腹痛等异常症状应及时就医。