季节性过敏性鼻炎

季节性过敏性鼻炎是鼻黏膜接触花粉、尘螨等过敏原后引发的I型变态反应，主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。常见诱因包括花粉传播、气候变化、遗传易感性、室内过敏原及空气污染。

1、花粉传播

春季树木花粉和秋季杂草花粉是主要致敏原，可刺激鼻黏膜肥大细胞释放组胺。建议花粉季减少外出，外出时佩戴防花粉口罩，回家后及时清洗鼻腔。症状明显者可遵医嘱使用盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂或氯雷他定片。

2、气候变化

昼夜温差大易导致鼻黏膜血管舒缩功能紊乱，加重炎症反应。注意保暖避免冷空气直接刺激，室内使用加湿器维持湿度在40%-60%。急性发作时可短期应用布地奈德鼻喷雾剂。

3、遗传易感性

约60%患者有过敏性疾病家族史，与IL-4、IL-5等细胞因子基因多态性相关。这类人群应从儿童期开始预防，避免接触已知过敏原，必要时进行特异性免疫治疗。

4、室内过敏原

尘螨排泄物、宠物皮屑等常年性过敏原可协同季节性因素加重症状。每周用60℃以上热水清洗床品，使用防螨面料寝具。严重者可联合使用孟鲁司特钠咀嚼片。

5、空气污染

PM2.5等污染物会破坏鼻黏膜屏障功能，增强过敏原渗透性。雾霾天关闭门窗，使用空气净化器。鼻塞严重时可用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解，但连续使用不超过7天。

建议保持每日1000-1500毫升饮水量以稀释鼻腔分泌物，饮食避免辛辣刺激食物，适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。坚持盐水鼻腔冲洗可机械清除过敏原，晨起前按摩迎香穴有助于改善鼻通气。症状持续不缓解或伴发哮喘时应及时到变态反应科就诊，必要时进行过敏原检测和脱敏治疗。