脚肿胀是怎么回事

脚肿胀可能由长时间站立、妊娠期生理变化、下肢静脉曲张、心力衰竭、肾脏疾病等原因引起，可通过抬高患肢、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

一、长时间站立

长时间保持站立姿势会导致下肢静脉回流受阻，组织间隙液体蓄积引发肿胀。这种情况通常表现为午后脚踝膨隆，晨起时消退，常伴有下肢酸胀感。建议定时活动踝关节，穿戴梯度压力袜，休息时将双脚抬高超过心脏水平。

二、妊娠期生理变化

妊娠中晚期血容量增加及子宫压迫髂静脉，可引起双足对称性水肿。多表现为脚背按压后出现暂时凹陷，通常不伴疼痛。建议采取左侧卧位休息，控制钠盐摄入，穿着孕妇专用弹性袜，若水肿突然加重需警惕妊娠高血压。

三、下肢静脉曲张

静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，可能与久坐、遗传等因素有关，通常表现为下肢蚯蚓状迂曲血管，伴随皮肤色素沉着。可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物，严重者需行静脉腔内激光闭合术。

四、心力衰竭

心脏泵血功能减退引起体循环淤血，可能与心肌梗死、高血压等因素有关，通常表现为双侧脚踝水肿且向上蔓延，伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合地高辛片强心治疗。

五、肾脏疾病

肾小球滤过功能下降导致水钠潴留，可能与糖尿病肾病、肾炎等因素有关，通常表现为眼睑与双下肢同时水肿，伴有尿泡增多。应遵医嘱服用氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊等药物，严重肾功能衰竭需进行血液净化治疗。

日常应注意控制每日饮水量在1500-2000毫升，减少腌制食品摄入，每日进行30分钟下肢抬高运动，睡眠时在脚踝处垫软枕。若肿胀持续3天未缓解或快速加重，伴有胸痛、尿量明显减少等症状，应立即前往医院进行尿常规、心脏超声、下肢血管造影等检查，明确病因后规范治疗。监测每日体重变化，记录水肿消退情况，避免自行服用利尿药物以免引起电解质紊乱。