慢性肾炎综合症是怎么引起的
慢性肾炎综合症可能由遗传因素、免疫异常、感染、代谢性疾病、药物毒性等原因引起,通常表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状。可通过尿液检查、血液检查、影像学检查等方式诊断,并采取控制血压、减少蛋白尿、保护肾功能等措施治疗。
1、遗传因素
部分慢性肾炎综合症与遗传基因突变有关,如Alport综合征、薄基底膜肾病等。这类患者常有家族病史,肾脏结构或功能存在先天缺陷。治疗需定期监测肾功能,必要时进行基因筛查。
2、免疫异常
免疫系统错误攻击肾小球基底膜可能导致膜性肾病、IgA肾病等。患者体内常检测到自身抗体,伴随补体激活。可使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊控制免疫反应。
3、感染
链球菌感染后肾小球肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等由病原体直接或间接损伤肾脏。急性期需用青霉素V钾片抗感染,慢性期需控制原发感染灶。
4、代谢性疾病
长期糖尿病、高尿酸血症等代谢紊乱可导致糖尿病肾病、痛风性肾病。表现为肾小球高滤过、微量白蛋白尿。需用盐酸二甲双胍片控制血糖、非布司他片降低血尿酸。
5、药物毒性
长期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、含马兜铃酸中药等可能造成肾小管间质损害。临床可见夜尿增多、低比重尿。应立即停用肾毒性药物,必要时行血液净化治疗。
慢性肾炎综合症患者需限制每日食盐摄入不超过5克,选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,避免高嘌呤食物。适度进行散步、太极拳等低强度运动,控制体重指数在18.5-23.9之间。定期复查尿常规、肾功能等指标,血压应维持在130/80毫米汞柱以下。出现严重水肿或尿量明显减少时需及时就医调整治疗方案。
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