怀孕身上痒起小红疙瘩什么引起的

怀孕期间身上痒起小红疙瘩可能与妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期湿疹、过敏反应、皮肤干燥或妊娠痒疹等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免抓挠皮肤加重症状。

1、妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症是孕期特有的肝脏疾病，主要表现为四肢及躯干剧烈瘙痒，伴随散在红色丘疹或抓痕。该病与雌激素水平升高导致胆汁酸代谢异常有关，可能伴随黄疸或肝功能异常。需通过血清胆汁酸检测确诊，医生可能建议使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，严重时需提前终止妊娠。

2、妊娠期湿疹

妊娠期湿疹属于特应性皮炎的孕期表现，常见于妊娠中晚期，好发于腹部、乳房等皮肤拉伸部位。皮损呈红斑、丘疹或渗出性改变，与免疫调节失衡及皮肤屏障功能下降相关。可遵医嘱外用氢化可的松乳膏缓解炎症，配合使用尿素软膏保持皮肤湿润，避免热水烫洗。

3、过敏反应

孕期体内组胺释放增加可能导致皮肤过敏，表现为风团样红疹或局限性水肿，常见诱因包括食物、花粉或新换的护肤品。可检测过敏原规避致敏物质，医生可能推荐口服氯雷他定片等二代抗组胺药，局部涂抹炉甘石洗剂止痒。需注意部分抗过敏药物孕期禁用。

4、皮肤干燥

孕激素变化会减少皮脂分泌，导致皮肤干燥脱屑伴轻度瘙痒，寒冷季节或过度清洁时加重。建议每日涂抹含神经酰胺的润肤乳，洗澡水温控制在37℃以下，避免使用碱性沐浴露。若出现皲裂可短期使用红霉素软膏预防感染。

5、妊娠痒疹

妊娠痒疹多发生于妊娠中后期，表现为四肢伸侧对称分布的红色丘疹，瘙痒夜间显著，可能与免疫反应或遗传因素相关。皮损通常产后自行消退，发作期可冷敷缓解症状，医生可能开具葡萄糖酸钙注射液静脉滴注，严重者短期使用地奈德乳膏。

孕期皮肤瘙痒需穿着纯棉宽松衣物，避免辛辣刺激饮食，保持室内湿度在50%-60%。若瘙痒持续加重、出现黄疸或胎动异常，应立即就诊产科与皮肤科。切勿自行使用含激素药膏或民间偏方，所有治疗均需在专业医师指导下进行。