检查什么是心肌酶

心肌酶是心肌细胞损伤时释放到血液中的一组酶类物质，主要包括肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶等，临床常用于诊断心肌梗死、心肌炎等心脏疾病。

1、肌酸激酶同工酶

肌酸激酶同工酶主要存在于心肌细胞中，特异性较高。当心肌细胞受损时，肌酸激酶同工酶会迅速释放入血，通常在心肌梗死后4-6小时开始升高，18-24小时达到峰值。除心肌梗死外，心肌炎、心脏手术等也可导致其升高。

2、乳酸脱氢酶

乳酸脱氢酶广泛分布于人体各组织中，心肌细胞中含量较高。心肌损伤后，乳酸脱氢酶释放较慢，通常在梗死后12-24小时开始升高，3-4天达到高峰。其特异性较低，需结合其他指标判断。

3、天门冬氨酸氨基转移酶

天门冬氨酸氨基转移酶主要存在于心肌和肝脏细胞中。心肌梗死后6-12小时开始升高，24-48小时达峰值。因肝脏疾病也可导致其升高，临床诊断需排除肝源性因素。

4、肌钙蛋白

肌钙蛋白是心肌细胞特有的收缩蛋白，分为肌钙蛋白T和肌钙蛋白I两种亚型。心肌损伤后2-4小时即可检出，特异性极高，是目前诊断心肌损伤最敏感的指标。

5、α-羟丁酸脱氢酶

α-羟丁酸脱氢酶是乳酸脱氢酶的同工酶，主要反映乳酸脱氢酶1和2的活性。心肌损伤后活性增高，持续时间较长，可用于心肌梗死的回顾性诊断。

心肌酶检查需空腹采血，避免剧烈运动后检测。若结果异常应及时就医，结合心电图、心脏超声等进一步明确诊断。日常应注意控制血压、血脂，戒烟限酒，规律作息，避免过度劳累。出现胸痛、胸闷等不适症状应立即就诊。