结石痛起来怎么办

结石痛起来可通过卧床休息、局部热敷、多饮水、使用止痛药物、进行医疗干预等方式缓解。肾结石或输尿管结石引起的疼痛通常由结石移动刺激尿路平滑肌痉挛、结石梗阻导致肾盂内压力增高、合并尿路感染、结石本身对黏膜的机械性损伤以及个体痛阈差异等因素引起。

一、卧床休息

当疼痛急性发作时，应立即停止活动，采取舒适的体位卧床休息，通常建议侧卧或半卧位。剧烈活动可能促使结石移动，加重对尿路黏膜的刺激和痉挛，从而使疼痛加剧。保持安静休息有助于减轻因身体晃动带来的额外痛感，并使患者精神放松，对缓解因紧张情绪而加重的痉挛性疼痛有一定帮助。在休息期间，应密切观察疼痛变化及是否出现发热、寒战等其他症状。

二、局部热敷

使用热水袋或热毛巾对疼痛侧的腰部或腹部进行热敷，温度以皮肤感觉温暖舒适为宜，避免烫伤。热敷能够促进局部血液循环，帮助放松处于痉挛状态的输尿管平滑肌，从而在一定程度上缓解因肌肉痉挛引起的绞痛。这是一种安全简便的物理缓解方法，尤其适用于疼痛初期或程度较轻时。热敷每次可持续15到20分钟，每日可重复进行数次。但需注意，如果疼痛伴有明显发热，可能提示存在感染，此时应谨慎使用热敷并及时就医。

三、多饮水

在身体条件允许且无医生禁止的情况下，应增加饮水量，每日饮水总量建议超过2000毫升。大量饮水可以增加尿量，起到内冲洗的作用，有助于小结石随尿液排出，有时能解除梗阻，从而缓解疼痛。同时，充足的尿液能稀释尿液中成石物质的浓度，可能延缓结石增大。饮水应均匀分布在全天，避免短时间内豪饮。白开水是最佳选择，应避免饮用浓茶、咖啡及含糖饮料。

四、使用止痛药物

对于难以忍受的剧烈疼痛，可在医生指导下使用药物缓解。常用药物包括非甾体抗炎药如双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊，它们主要通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应；另一类是解痉药如消旋山莨菪碱片、盐酸屈他维林片，这类药物能直接松弛输尿管平滑肌，解除痉挛，从而缓解绞痛。须严格遵医嘱使用，不可自行购买服用，尤其是患有胃肠疾病、心血管疾病或肝肾功能不全者。

五、进行医疗干预

当上述方法无法有效缓解疼痛，或疼痛持续加重，并伴有发热、恶心呕吐、无尿等情况时，必须立即就医。医生会根据结石的大小、位置及有无并发症，采取进一步的医疗措施。例如，体外冲击波碎石术利用高能冲击波从体外将结石击碎，使其随尿液排出；对于较大或复杂的结石，可能需要进行输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜取石术等微创手术直接移除结石。这些干预能从根本上去除病因，迅速解除梗阻和疼痛。

结石疼痛缓解后，并不代表问题解决，必须进行后续诊断与预防。患者应前往泌尿外科就诊，通过B超、CT等检查明确结石的具体情况。根据结石成分分析结果，调整日常饮食，例如草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物，尿酸结石患者需低嘌呤饮食并碱化尿液。增加日常活动量，避免久坐，有助于预防结石复发。定期复查泌尿系统超声，监测有无新发结石，是长期管理的关键。建立健康的饮水习惯，保持每日尿量充足，是预防所有类型结石最基本且有效的措施。