严重营养不良都有什么症状

严重营养不良的症状主要有体重明显下降、皮下脂肪减少、肌肉萎缩、水肿、皮肤干燥脱屑、毛发稀疏易断、精神萎靡、免疫力低下等。严重营养不良可能与长期摄入不足、消化吸收障碍、慢性消耗性疾病等因素有关，通常表现为生长发育迟缓、伤口愈合缓慢、反复感染等症状。

1、体重明显下降

严重营养不良会导致体重明显下降，体重低于标准体重的60%时属于重度营养不良。体重下降与长期能量摄入不足、蛋白质缺乏有关，患者可能出现皮下脂肪消失、骨骼突出等表现。严重时可能伴随基础代谢率降低、体温下降等生理变化。

2、皮下脂肪减少

皮下脂肪减少是严重营养不良的典型表现，常见于腹部、臀部、四肢等部位。脂肪层厚度明显变薄，皮肤松弛起皱，严重时可能完全消失。这种情况与长期脂肪摄入不足、能量负平衡有关，可能伴随脂溶性维生素缺乏症状。

3、肌肉萎缩

严重蛋白质能量营养不良会导致肌肉组织分解，表现为四肢肌肉萎缩、肌力下降。患者可能出现行走困难、站立不稳等症状。肌肉萎缩与蛋白质合成减少、氨基酸代谢紊乱有关，可能伴随肌酐排泄减少、负氮平衡等生化改变。

4、水肿

严重营养不良可能出现低蛋白性水肿，常见于双下肢、眼睑等部位。水肿与血浆白蛋白降低、胶体渗透压下降有关。患者可能同时出现腹水、胸腔积液等表现。这种情况需要与心源性、肾源性水肿进行鉴别诊断。

5、皮肤毛发改变

严重营养不良会导致皮肤干燥、脱屑、色素沉着，毛发稀疏、易断、失去光泽。这些表现与蛋白质、必需脂肪酸、维生素及微量元素缺乏有关。患者可能出现口角炎、舌炎、指甲变薄等附属器改变。

严重营养不良患者需要及时就医，在医生指导下进行营养支持治疗。日常应注意均衡饮食，保证足够的热量和蛋白质摄入，适当补充维生素和矿物质。对于存在消化吸收障碍的患者，可考虑使用肠内或肠外营养支持。家属应密切监测患者体重变化，定期进行营养评估，避免并发症发生。