尿道脱垂需要做哪些化验检查

尿道脱垂患者通常需进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声、尿道镜检查及盆腔MRI检查。尿道脱垂可能与盆底肌松弛、慢性腹压增高等因素有关，表现为尿道口肿物、排尿困难等症状。

1、尿常规

尿常规是筛查泌尿系统感染和血尿的基础检查。尿道脱垂可能因黏膜暴露导致继发感染，尿常规中白细胞升高提示存在炎症，红细胞增多可能与黏膜损伤有关。检查时需留取清洁中段尿，避免污染影响结果准确性。

2、尿培养

尿培养可明确病原菌种类及药物敏感性。尿道脱垂患者易合并尿路感染，通过培养能鉴别大肠埃希菌、变形杆菌等常见致病菌。采样前应清洗会阴部，采集晨起第一次排尿的中段尿液，2小时内送检以保证结果可靠。

3、泌尿系统超声

超声可评估膀胱残余尿量和上尿路积水情况。经会阴或经腹超声能观察尿道黏膜脱垂程度，排除膀胱膨出等合并症。检查前需饮水憋尿，使膀胱充盈以清晰显示解剖结构。

4、尿道镜检查

尿道镜能直接观察脱垂黏膜的充血水肿程度及有无坏死。硬性或软性尿道镜可判断脱垂分级，同时排除尿道息肉、肿瘤等病变。检查可能引起短暂不适，需在局部麻醉下进行。

5、盆腔MRI

MRI能清晰显示盆底肌肉和韧带损伤情况。通过矢状位和轴位成像可评估尿道周围支持组织的完整性，为手术方案制定提供依据。检查前需去除金属物品，对造影剂过敏者需提前告知医生。

确诊尿道脱垂后应避免久站久坐及重体力劳动，减少腹压增加因素。每日进行凯格尔运动增强盆底肌力量，保持会阴部清洁干燥，选择宽松棉质内裤。饮食需增加膳食纤维摄入预防便秘，控制每日饮水量在1500-2000毫升，排尿时避免过度用力。若出现排尿疼痛或发热需及时复诊。