骨折拆石膏后功能恢复方法

骨折拆石膏后功能恢复方法主要有主动与被动关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡与协调训练、日常生活活动能力训练以及物理因子治疗。

一、主动与被动关节活动度训练

这是恢复关节正常活动范围的基础。在医生或康复治疗师指导下，患者应尽早开始进行缓慢、温和的关节屈伸、旋转等主动活动，以预防关节僵硬和软组织粘连。对于活动受限明显的关节，可由治疗师进行被动的关节松动术，帮助松解粘连，增加关节活动度。训练应循序渐进，以不引起剧烈疼痛为度，避免暴力牵拉造成二次损伤。

二、肌肉力量训练

由于长期固定，患肢肌肉会出现不同程度的萎缩和力量下降。初期可进行等长收缩训练，即肌肉绷紧但关节不活动，有助于促进血液循环、维持肌力。随着关节活动度改善，可逐步过渡到抗重力活动，如直腿抬高，进而使用弹力带、小重量哑铃等进行抗阻训练，以全面恢复肌肉力量、耐力和体积，为负重行走和日常活动打下基础。

三、平衡与协调训练

下肢骨折患者拆除石膏后，常因本体感觉减退和肌肉控制能力下降而出现平衡障碍。训练可从坐位平衡开始，逐步过渡到双足站立、单足站立，并可在软垫或平衡垫上进行，以刺激足底和踝关节的本体感觉。同时进行步态训练，纠正因保护性姿势形成的不良步态，恢复行走的协调性与稳定性，降低跌倒风险。

四、日常生活活动能力训练

旨在帮助患者重新获得独立完成日常活动的能力。根据骨折部位不同，训练内容有所侧重。上肢骨折需重点训练穿衣、洗漱、进食、书写等精细和粗大动作；下肢骨折则侧重于从坐到站、室内行走、上下楼梯等转移和移动能力。康复治疗师会通过任务分解、环境改造和使用辅助器具等方法，帮助患者安全、高效地重获生活自理能力。

五、物理因子治疗

作为辅助手段，物理因子治疗能有效促进恢复、缓解症状。常用方法包括局部热敷或蜡疗，以放松肌肉、缓解僵硬和疼痛；低频脉冲电疗或神经肌肉电刺激，用于防治肌肉萎缩、促进神经功能恢复；超声波治疗有助于软化瘢痕组织、松解粘连；冷疗则用于训练后减轻肿胀和炎症反应。这些治疗需在专业人员操作下进行，以配合主动训练，优化恢复效果。

骨折拆除石膏后的康复是一个系统且个性化的过程，必须在骨科医生或康复科医生的评估与指导下进行。康复初期应避免患肢过早负重或进行剧烈运动，严格遵循康复计划的时间节点与强度要求。同时，保持均衡营养，摄入足量的优质蛋白如鱼肉、瘦肉、豆制品，以及富含钙和维生素D的食物如奶制品、深绿色蔬菜，有助于骨骼愈合。保持积极心态，与康复团队充分沟通，定期复查X光片以评估骨折愈合情况，是确保功能得到最大程度恢复的关键。任何训练过程中出现异常疼痛、肿胀加剧或关节活动度突然受限，都应及时就医复查。