急性心梗会引起发烧吗

急性心肌梗死一般不会引起发烧，但少数情况下可能合并感染或炎症反应时出现发热。急性心肌梗死主要是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，典型表现为胸痛、呼吸困难等，发热并非其常见症状。

急性心肌梗死患者出现发热通常与心肌坏死物质吸收无关。心肌细胞缺血坏死后释放的炎性介质如白细胞介素-6、肿瘤坏死因子等可能引起低热，但体温多不超过38摄氏度，且持续时间较短。这种非感染性发热往往在发病后24-48小时内自行消退，不需要特殊处理。

当急性心肌梗死患者出现持续高热或寒战等症状时，需考虑合并感染的可能。常见原因包括卧床导致的肺部感染、导管相关血流感染或泌尿系统感染等。重症患者可能因心源性休克导致肠道屏障功能受损，引发内毒素血症。这类感染性发热往往体温超过38.5摄氏度，伴有白细胞计数明显升高，需要积极寻找感染源并进行抗感染治疗。

急性心肌梗死患者出现发热时应密切监测生命体征，完善血常规、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检查。对于疑似感染性发热，需根据药敏结果选择敏感抗生素。同时要警惕发热可能加重心肌耗氧量，诱发心力衰竭等并发症。建议患者卧床休息，保持病房通风，适当补充水分，必要时可进行物理降温。若发热持续不退或伴有其他不适症状，应及时告知医护人员。