老人血压降低是怎么回事

老人血压降低可能由脱水、药物副作用、心脏疾病、内分泌紊乱、营养不良等原因引起，可通过调整饮食、停用可疑药物、治疗原发病等方式干预。

1、脱水

老年人体内水分储备不足时，血容量减少会导致血压下降。常见于发热腹泻后未及时补水，或刻意限制饮水的情况。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升，可适量饮用淡盐水补充电解质。观察尿液颜色若呈深黄色需警惕脱水。

2、药物副作用

降压药如硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等使用过量，或镇静类药物如艾司唑仑片与降压药联用时易引发低血压。若服药后出现头晕乏力，应及时监测血压并就医调整用药方案。不可自行增减药物剂量。

3、心脏疾病

急性心肌梗死、严重心律失常等心脏泵血功能受损时，心输出量下降会导致血压降低。通常伴随胸痛、心悸、呼吸困难等症状。需立即进行心电图、心肌酶谱检查，必要时使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物，严重者需冠状动脉介入治疗。

4、内分泌紊乱

甲状腺功能减退症患者甲状腺激素分泌不足，会导致代谢减慢、血管张力下降。肾上腺皮质功能减退时醛固酮分泌减少，也可能引发低血压。需检测甲状腺功能五项、皮质醇等指标，确诊后可口服左甲状腺素钠片、醋酸氢化可的松片等替代治疗。

5、营养不良

长期蛋白质摄入不足或贫血时，血浆胶体渗透压降低会影响有效循环血量。建议增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入，贫血患者可配合琥珀酸亚铁片、叶酸片等补充造血原料。每日保证摄入50-75克蛋白质，定期检测血红蛋白水平。

老年人群应定期监测血压变化，避免快速体位改变诱发直立性低血压。饮食注意荤素搭配，限制高盐食品但需保证基础钠盐摄入。适度进行散步、太极拳等低强度运动促进血液循环。若血压持续低于90/60mmHg或伴随晕厥、意识模糊等症状，须立即就医排查严重病因。