牙龈肿了一个包里面化脓怎么办

牙龈肿包化脓可通过局部清洁、抗生素治疗、切开引流、根管治疗、拔牙等方式处理。牙龈脓肿通常由牙菌斑堆积、龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或医用漱口水清洁口腔，减少口腔细菌数量。每日重复进行口腔清洁有助于控制感染扩散。配合软毛牙刷轻柔清洁患处周围，避免刺激化脓部位。局部清洁适用于早期轻度牙龈脓肿，可作为辅助治疗手段。

2、抗生素治疗

化脓性牙龈脓肿多伴随细菌感染，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。抗生素需完整疗程使用，不可自行增减药量。用药期间可能出现胃肠道不适等不良反应，需及时与医生沟通。该方式适用于中度感染伴全身症状者。

3、切开引流

对于体积较大、波动感明显的脓肿，需由口腔科医生实施切开引流术。医生会在局麻下切开脓肿排出脓液，并用生理盐水冲洗脓腔。术后需保持切口清洁，定期复查。该方法能快速缓解肿痛，适用于成熟期脓肿。

4、根管治疗

当脓肿由牙髓坏死或根尖周炎引起时，需进行根管治疗清除感染源。治疗包括开髓、拔髓、根管预备消毒及充填等步骤。根管治疗可保留患牙，避免拔牙。该方式适用于牙源性脓肿且牙齿可保留的情况。

5、拔牙

智齿冠周炎或严重龋坏导致的牙龈脓肿，在急性炎症控制后可能需要拔除患牙。拔牙能彻底清除感染病灶，防止复发。术后需咬紧棉球止血，24小时内避免漱口。该方法适用于无法保留的病灶牙或反复发作的智齿冠周炎。

牙龈脓肿期间应选择温凉流质或半流质饮食，避免过硬过热食物刺激患处。保持每日两次正确刷牙，使用牙线清洁牙缝。戒烟限酒，减少口腔黏膜刺激。若出现发热、张口困难等全身症状，或脓肿持续增大未缓解，须立即就医。愈后定期口腔检查，每半年洁牙一次可有效预防复发。