做什么检查可以查出子宫内膜粘连

子宫内膜粘连可以通过宫腔镜检查、子宫输卵管造影、阴道超声检查、磁共振成像检查和血液激素水平检查等方式查出。

1、宫腔镜检查

宫腔镜检查是诊断子宫内膜粘连的金标准。该检查将带有摄像头的细管经阴道置入宫腔，能直接观察粘连的位置、范围和类型。宫腔镜可在检查同时进行粘连分离治疗，适用于术后复查或反复流产患者。检查前需避开月经期，麻醉方式根据粘连程度选择局部或全身麻醉。

2、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影通过向宫腔注入造影剂后拍摄X光片，能显示宫腔形态缺损和输卵管通畅度。该检查对膜性粘连敏感度高，可评估不孕症患者的宫腔容积。检查需在月经干净后3-7天进行，术后需预防性使用抗生素避免感染。

3、阴道超声检查

阴道超声通过高频声波成像能显示子宫内膜线中断、宫腔积液或内膜变薄等间接征象。三维超声可重建宫腔立体结构，对肌性粘连有较高诊断价值。该检查无创安全，可作为初步筛查手段，但需在排卵期前实施以获得最佳内膜显像。

4、磁共振成像检查

磁共振成像能清晰显示子宫肌层与内膜的层次结构，对严重肌性粘连伴有子宫肌层损伤者具有诊断优势。该检查无需放射线暴露，可准确评估粘连浸润深度，但费用较高且不适合体内有金属植入物者。

5、血液激素水平检查

通过检测雌二醇、孕酮等激素水平，可间接评估子宫内膜功能状态。严重粘连患者可能出现激素周期紊乱或卵巢功能异常，该检查有助于制定后续内分泌治疗方案。需在月经特定时期抽血检测，结合影像学检查综合判断。

确诊子宫内膜粘连后，患者需遵医嘱定期复查，避免宫腔操作。日常保持外阴清洁，经期勤换卫生巾。饮食注意补充优质蛋白和维生素，适当进行瑜伽等舒缓运动改善盆腔血液循环。若出现月经量骤减或闭经应及时就医，重度粘连者可能需多次宫腔镜手术并放置宫内节育器预防再粘连。