一级高血压要不要吃药

一级高血压患者通常无须立即服药，可通过生活方式干预控制血压。一级高血压是指收缩压140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱，主要由不良生活习惯、肥胖、精神紧张等因素引起。

一级高血压患者优先推荐非药物治疗。减少钠盐摄入每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜等摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。控制体重使体质指数小于24，男性腰围小于90厘米，女性小于85厘米。戒烟限酒，每日酒精摄入男性不超过25克，女性不超过15克。保持规律作息，每日睡眠7-8小时，避免熬夜。通过3-6个月的生活方式调整，多数患者血压可降至正常范围。

少数一级高血压患者需要药物辅助治疗。合并糖尿病、慢性肾病等靶器官损害时，或经过6个月严格生活方式干预后血压仍持续超标时，需在医生指导下使用降压药物。常用药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等。药物选择需根据个体情况，避免自行用药或随意调整剂量。

定期监测血压并记录变化，每周测量2-3次不同时段的血压。出现头痛、眩晕等症状时应及时就医。建立健康档案，每3个月复查血脂、血糖等指标。保持良好心态，避免情绪波动，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。若血压控制不理想或出现并发症表现，需及时调整治疗方案。