一级高血压要吃药吗

一级高血压患者通常不需要立即服药，可通过生活方式干预控制血压。一级高血压的处理方式主要有调整饮食、增加运动、控制体重、限制钠盐摄入、戒烟限酒等。

一级高血压指收缩压在140-159毫米汞柱或舒张压在90-99毫米汞柱，属于轻度高血压范畴。这类患者若无糖尿病、心脑血管疾病等合并症，首选非药物治疗。调整饮食需减少高脂肪高胆固醇食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。增加运动建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。控制体重需将体重指数维持在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。限制钠盐摄入每日不超过5克，避免腌制食品和加工食品。戒烟限酒需完全停止吸烟，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。

若经过3-6个月生活方式干预后血压仍未达标，或合并其他危险因素，则需考虑药物治疗。危险因素包括年龄超过65岁、吸烟、血脂异常、早发心血管病家族史等。此时应在医生指导下选择适合的降压药物，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。用药期间仍需保持健康生活方式，定期监测血压变化。

一级高血压患者应建立规律的血压监测习惯，建议每周测量2-3次并做好记录。保持良好作息，避免熬夜和过度劳累。学会管理压力，可通过冥想、深呼吸等方式放松身心。注意气候变化对血压的影响，寒冷季节要加强保暖。饮食上可适当增加含钾丰富的食物如香蕉、菠菜等，有助于钠的排出。若出现头晕、头痛等不适症状应及时就医，不要自行调整药物。定期进行健康体检，评估心脑血管风险因素，预防并发症发生。