胃里烧心怎么回事

胃里烧心可能由胃酸反流、饮食不当、胃食管反流病、胃炎、胃溃疡等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、改变生活习惯等方式缓解。

1、胃酸反流

胃酸反流是胃内容物逆流至食管引起的烧灼感，可能与食管下括约肌松弛有关。典型表现为胸骨后灼热感，平卧或弯腰时加重。治疗需避免高脂饮食和咖啡因，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。夜间症状明显者可抬高床头15厘米。

2、饮食不当

摄入辛辣食物、酒精或过酸食物会直接刺激胃黏膜，导致暂时性烧心。常见于暴饮暴食后，伴随打嗝、胃胀等症状。建议选择温和饮食如燕麦粥、蒸南瓜，避免空腹食用柑橘类水果。症状持续超过2天需考虑病理性因素。

3、胃食管反流病

胃食管反流病属于慢性疾病，因胃酸长期侵蚀食管黏膜导致。典型症状为餐后1小时出现烧心，可能伴随反酸、慢性咳嗽。确诊需胃镜检查，治疗可选用奥美拉唑镁肠溶片联合多潘立酮片促进胃排空，严重者需进行胃底折叠术。

4、胃炎

幽门螺杆菌感染或药物刺激引起的胃黏膜炎症，表现为上腹隐痛伴烧灼感。急性发作时可能出现恶心呕吐，胃镜检查可见黏膜充血。除根除幽门螺杆菌治疗外，可配合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜，避免服用非甾体抗炎药。

5、胃溃疡

胃黏膜深层缺损形成的溃疡灶，烧心症状具有规律性，常出现在餐后30分钟至1小时。严重者可并发出血或穿孔，需通过胃镜明确诊断。治疗采用艾司奥美拉唑镁肠溶片联合胶体果胶铋胶囊，溃疡直径超过2厘米需内镜下止血。

日常应保持规律进食习惯，每餐七分饱为宜，餐后2小时内避免平卧。选择高蛋白低脂肪食物如鱼肉、豆腐，烹饪方式以蒸煮为主。戒烟限酒，控制体重在正常范围，避免穿紧身衣物增加腹压。若每周烧心发作超过2次，或伴随吞咽困难、体重下降等报警症状，须及时消化内科就诊。