辛伐他汀伤肝吗

辛伐他汀可能对肝脏造成损伤，但概率较低。该药物主要用于调节血脂，少数患者可能出现肝功能异常，建议用药期间定期监测肝酶指标。

辛伐他汀属于他汀类降脂药物，通过抑制肝脏胆固醇合成发挥作用。多数患者服药后肝脏耐受性良好，仅表现为短暂性肝酶轻度升高，通常无需停药。临床数据显示，持续用药后约1-3个月肝酶可自行恢复正常。对于存在酒精性肝病、慢性肝炎等基础肝病患者，药物代谢速度可能减慢，此时需加强肝功能监测。若出现黄疸、乏力、食欲骤降等明显肝损伤症状，应立即停药并就医。

极少数患者可能发生药物性肝损伤，多与遗传性药物代谢异常或超剂量用药相关。这类情况通常出现在用药初期2-8周，表现为转氨酶显著升高超过正常值3倍以上。合并使用红霉素、抗真菌药等CYP3A4抑制剂时，会显著增加肝毒性风险。65岁以上老年人及低体重女性患者也需格外关注肝功能变化。

服用辛伐他汀期间应避免饮酒及高脂饮食，建议每3-6个月复查肝功能。日常可适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品帮助肝细胞修复，维生素E和奶蓟草提取物可能有助于保护肝细胞膜。出现皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深等胆汁淤积症状时，须立即停药并至消化内科就诊。用药前有肝病史者应主动告知医生，必要时可换用普伐他汀等肝毒性较小的他汀类药物。