月经推迟十几天没来了，怎么回事

月经推迟十几天没来可能由精神压力过大、药物影响、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等原因引起，可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、激素治疗、中西医结合治疗等方式改善。

一、精神压力过大

长期处于焦虑紧张状态会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌紊乱，进而影响卵巢排卵功能。日常需保持规律作息，每天保证充足睡眠，通过瑜伽冥想等方式缓解压力，适当增加社交活动转移注意力。若伴随失眠心悸症状，建议在医生指导下使用乌灵胶囊、安神补脑液、枣仁安神胶囊等中成药辅助调理。

二、药物影响

服用紧急避孕药、抗抑郁药或化疗药物可能干扰体内激素平衡，引起子宫内膜增生异常。这类情况通常伴随乳房胀痛、白带增多等症状。需及时与医生沟通调整用药方案，必要时配合益母草颗粒、逍遥丸、定坤丹等调经类药物，但不可自行更换或停用处方药。

三、内分泌失调

长期熬夜或过度节食会导致 leptin 水平下降，影响促卵泡激素和促黄体生成素的协同作用。建议每日摄入足量优质蛋白和必需脂肪酸，可适量食用亚麻籽、豆制品等植物雌激素食物。若合并痤疮、脱发等症状，需检测性激素六项，遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等激素制剂。

四、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗与高雄激素血症形成恶性循环，导致卵泡发育障碍。临床常见体毛增多、腰围增粗等表现，需通过葡萄糖耐量试验确诊。治疗需结合二甲双胍缓释片改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素周期，同时控制体重指数在正常范围。

五、卵巢功能减退

随着年龄增长或特定基因突变，卵巢内原始卵泡数量加速耗竭。典型表现为潮热盗汗、阴道干涩，可通过抗穆勒氏管激素检测评估储备功能。除常规激素替代治疗外，可辅以坤泰胶囊、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装、人胎片等延缓功能衰退。

建立规律的月经周期记录习惯，使用专业应用程序追踪基础体温和宫颈黏液变化。每日保证三十克膳食纤维摄入，优先选择西蓝花、紫甘蓝等十字花科蔬菜。每周进行三到五次有氧运动，如快走、游泳等中等强度活动。避免长期接触环境内分泌干扰物，慎用含塑化剂的个人护理产品。若推迟超过三个月未改善，需进行盆腔超声和甲状腺功能全面筛查，排除器质性病变可能。