血瘀是股骨头坏死的病机根本
在股骨头坏死病变中,血瘀这一病机贯穿始终。外伤、寒热、痰湿及劳损等等各种原因均可导致血瘀形成,致使股骨头失却精血濡养,而发生坏死,血瘀是股骨头坏死的病理基础。
《素问?调经论》曰:“人之所有者,血与气耳”,“气主煦之,血主濡之”。气血失维持人体生存的至关重要的生命物质与生理功能。气为血之帅,血为气之母,血随气行,循于脉中,化生津液,濡养四肢百骸。气血畅达,机体方能健康强壮。反之,气机升降运行失常,导致气血凝滞,或经脉损伤,气血溢于脉外,则成为血瘀。
血瘀是一种全身性病理改变,血瘀凝滞日久,脏腑功能失调,又可催生更多的病理因素,进一步加重股骨头坏死病变,以致骨枯髓空,股骨头碎裂塌陷。
大量临床和实验研究表明,不论何种原因引起的股骨头坏死,根本原因是股骨头内血液循环障碍及供血不足。如激素可引起血液高黏度、高凝,高脂血症,损伤血管内皮,在股骨头内产生血管内凝血,形成血栓,使股骨头缺血以致坏死;外伤、骨折则直接损伤股骨头的供血系统,导致股骨头缺血性坏死。
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