牙痛是伤神经吗

牙痛可能是牙神经受损引起的，但也可能与其他因素有关。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齿隐裂等原因引起，建议及时就医检查。

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，当龋坏深入牙本质接近牙髓时可能刺激神经引发疼痛。牙髓炎多由龋齿发展而来，炎症导致牙髓腔内压力增高直接刺激神经末梢。根尖周炎常表现为咬合痛，因感染扩散至根尖周围组织压迫神经纤维。牙周炎引起的疼痛多伴随牙龈红肿，源于牙周袋内细菌毒素刺激神经分支。牙齿隐裂产生的疼痛具有咀嚼时加重的特点，裂纹可能延伸至牙髓腔导致神经敏感。

非神经因素如智齿冠周炎、三叉神经痛、上颌窦炎等也可能表现为牙痛。智齿冠周炎因阻生齿周围软组织感染引发放射性疼痛。三叉神经痛呈现电击样剧痛但牙齿检查无异常。上颌窦炎产生的胀痛感常被误认为上颌后牙疼痛，需通过鼻窦CT鉴别。

出现牙痛应避免自行服用止痛药掩盖症状，忌食过冷过热或过硬食物加重刺激。保持口腔清洁使用软毛牙刷，可用淡盐水漱口缓解炎症。建议记录疼痛发作时间与诱因，就诊时向医生详细描述疼痛性质。定期口腔检查能早期发现潜在问题，对于反复发作的牙痛需完善牙片或锥形束CT检查明确病因。妊娠期女性出现牙痛更应及时处理，避免感染扩散影响胎儿健康。