老年人心脏骤停后如何急救

老年人心脏骤停后可通过心肺复苏、使用自动体外除颤器、保持呼吸道通畅、紧急呼救医疗援助、持续监测生命体征等方式急救。心脏骤停通常由急性心肌梗死、严重心律失常、电解质紊乱、心力衰竭、窒息等原因引起。

1、心肺复苏

立即让患者平卧于硬质平面，施救者双手重叠置于胸骨中下段，以每分钟100-120次的频率垂直按压，深度5-6厘米。每30次胸外按压后给予2次人工呼吸，捏住患者鼻孔，用嘴完全包住其口部吹气。持续进行直至专业救援到达或患者恢复自主呼吸。

2、使用自动体外除颤器

取得AED后立即开启设备，按语音提示将电极片贴于患者裸露胸部，确保无人接触患者时由机器分析心律。若提示需电击，再次确认周围安全后按下放电按钮。电击后立即继续心肺复苏，2分钟后AED会重新分析心律。

3、保持呼吸道通畅

急救时需将患者头部后仰抬起下颌，清除口腔异物如假牙或呕吐物。进行人工呼吸前需确认气道开放，观察胸廓是否有起伏。若怀疑颈椎损伤，应采用推举下颌法而非仰头提颏法开放气道。

4、紧急呼救医疗援助

在实施急救的同时应指派他人拨打120，准确报告事发地点、患者年龄和当前状态。保持电话畅通以便接线员指导抢救，若独处时应开启手机免提功能边通话边施救。记录心脏骤停发生时间和急救措施细节供医护人员参考。

5、持续监测生命体征

抢救过程中需间断检查颈动脉搏动和呼吸，观察瞳孔对光反射。若患者出现肢体活动、呻吟或规律呼吸应立即评估意识状态。即使恢复自主循环仍须维持稳定体位，避免移动患者直至专业医疗团队接管。

心脏骤停抢救后存活者需在ICU进行48-72小时亚低温治疗，维持核心体温32-34℃以保护脑功能。出院后应定期复查动态心电图，控制高血压糖尿病等基础病，避免剧烈运动和情绪激动。家属需学习基本生命支持技能，家中可配备硝酸甘油片和阿司匹林肠溶片等急救药物，但所有药物使用必须严格遵医嘱。日常饮食建议采用低盐低脂的地中海饮食模式，适当补充辅酶Q10和Omega-3脂肪酸有助于心肌修复。