胆囊息肉和结石有危险吗

胆囊息肉和结石是否有危险需根据具体情况判断，多数胆囊息肉和结石无明显症状且危险性较低，少数可能出现胆囊炎、胆管梗阻等并发症。

胆囊息肉直径小于10毫米且形态规则时，通常属于胆固醇性息肉或炎性息肉，癌变概率极低，定期复查即可。胆囊结石若未引发胆绞痛或感染，多数可通过饮食调整控制。胆囊息肉增长过快、基底宽、合并胆囊壁增厚时需警惕癌变风险。胆囊结石嵌顿在胆囊颈部或掉入胆总管可能导致化脓性胆囊炎、梗阻性黄疸甚至胰腺炎。长期存在的胆囊结石可能诱发胆囊萎缩或瓷化胆囊，增加恶变概率。

胆囊息肉合并胆囊结石时炎症和癌变风险显著增加，尤其年龄超过50岁、息肉单发且直径超过10毫米者。胆囊结石反复刺激黏膜可能导致胆囊穿孔或胆肠瘘等严重并发症。充满型胆囊结石可能完全丧失胆囊功能并诱发慢性炎症。胆囊息肉伴有血流信号或结石合并胆总管扩张时需高度警惕恶性病变可能。

建议胆囊息肉或结石患者每6-12个月复查超声监测变化，避免高脂高胆固醇饮食，保持规律进食习惯。出现持续性右上腹痛、发热、皮肤巩膜黄染等症状时应立即就医。无症状胆囊结石不建议预防性手术，但糖尿病或免疫缺陷患者可考虑早期干预。胆囊息肉手术指征包括直径超过10毫米、快速增长、合并结石或胆囊壁异常增厚等情况，腹腔镜胆囊切除术是首选治疗方式。术后应注意低脂饮食过渡，逐步增加膳食纤维摄入量。