胆囊息肉和胆结石的区别

胆囊息肉和胆结石是两种不同的胆道系统疾病，主要区别在于病变性质、形成机制及临床表现。胆囊息肉多为胆囊壁的赘生物，胆结石则是胆囊或胆管内形成的固体结晶。两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。

胆囊息肉通常是胆囊黏膜的增生性病变，可分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等类型。多数患者无明显症状，常在体检时通过超声检查发现。部分患者可能出现右上腹隐痛、餐后腹胀等不适，极少引起胆绞痛或黄疸。胆固醇性息肉与胆汁中胆固醇代谢异常有关，炎性息肉多继发于慢性胆囊炎。腺瘤性息肉存在恶变风险，需定期随访。治疗上，直径小于10毫米且无恶变倾向的息肉可观察；超过10毫米或增长迅速的息肉建议腹腔镜胆囊切除术。

胆结石主要由胆固醇、胆色素或混合成分构成，其形成与胆汁成分失衡、胆囊收缩功能减弱等因素相关。典型症状为胆绞痛，表现为右上腹剧烈疼痛并向右肩背部放射，常因进食油腻食物诱发。结石堵塞胆总管时可引发黄疸、发热等胆管炎表现。超声检查能明确结石大小、位置及是否合并胆囊炎。无症状的小结石可暂不处理，反复发作的胆绞痛或并发症患者需行胆囊切除术。胆总管结石可能需内镜取石或手术干预。

日常需避免高脂饮食，规律进食以促进胆囊排空。出现持续腹痛、黄疸等症状应及时就医，根据医生建议选择观察或手术治疗。两类疾病均需定期复查超声监测变化。