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胆囊息肉和胆结石的区别

发布时间:2020-08-2855719次浏览

陈某某27岁,今年1月份感觉自己右上腹有隐痛,此后一段时间食欲不振,一吃油腻的食物疼痛就会加剧。在网上查了一些资料后,认为自己可能患的是胆结石,由于一些资料提示早期胆结石多注意休息和饮食即可,陈某某也就没有去医院接受正规检查。5月份在单位年度体检中,医生说陈某某患有胆囊息肉,而且有好几个,最大的0.8cm,并建议她进行手术治疗。正是由于陈某某的掉以轻心,单凭一些临床症状就武断的认为自己患的胆结石,使自己的身体亮了黄灯。

那么胆结石和胆囊息肉到底有什么区别呢?很多患者都有类似的疑问。胆结石和胆囊息肉都是胆囊良性病变,且早期症状大多相似,很多患者容易把胆囊息肉和胆结石混淆。胆结石主要为胆固醇性结石,以胆固醇为主的混合性结石,主要见于成年女性。

胆结石与胆囊息肉影像学的区别:

(1)若是胆结石,则胆囊内出现形态稳定的强回声光团,超声图上常显示新月状、半月状或圆球形。

(2)结石后缘有声影,超声在结石表面反射回去,结石后缘形成超声波的空缺区,因此结石强光团的后缘出现一个长条形的无回声暗区,称结石后缘声影。

(3)当患者翻动身体时,结石随体位向胆囊低位方向移动,即声像图上可见强光团随体位向重力方向移动。

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为何胆囊息肉会消失
胆囊息肉自己消失,在临床上是一种比较少见的情况。之所以会消失,大概有两种原因。第一,所谓的胆囊息肉并不是真性息肉,是胆固醇结晶附着在胆囊壁上,误诊为胆囊息肉,这种胆固醇结晶有可能随着胆汁的自己溶解掉了,或者是在胆囊运动的时候,从胆囊壁上脱落了,从而在后续的检查中,就发现息肉不存在了,误以为是息肉消失了。第二,,息肉本身和胆囊黏膜相连的部位非常的纤细,在胆囊剧烈收缩或者是剧烈运动时,这种纤细的蒂部有可能发生断裂,导致胆囊息肉脱落,随着胆汁排出到肠道内,所以也就出现了后续检查中,发现胆囊息肉不存在消失的情况。以上两种情况,在临床上其实并不是非常多见,但是偶尔在临床上是可以遇到,无论是哪种原因,大家都不要慌张。
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2021-10-15

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诱发胆囊息肉的病因
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胆囊息肉吃什么药
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胆囊息肉能跑步吗
患了胆囊息肉能跑步吗?众所周知,治疗胆囊息肉的方法有很多种,有的患者采用手术的方法来治疗,也有的患者采用运动的方法来治疗。不过跑步对胆囊息肉好吗?一起来了解一下吧。
胆囊息肉患者的饮食治疗原则
胆囊息肉患者需要注意饮食,避免食用可能加重病情的食物。饮食治疗原则包括限制热能、降低脂肪摄入、适量进食蛋白质、充足碳水化合物功能、多食富含维生素和纤维素的食物、大量饮水/少量多餐。
胆囊息肉患者腹腔镜术后腹胀
部分胆囊息肉患者需要进行手术治疗,目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊息肉的首选术式,患者需要在术后腹腔镜加强护理,以预防可能发生的腹胀,包括早期排尿、尽早开始活动、在指导下合理进食。
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胆囊息肉能保胆治疗吗
胆囊息肉在临床中比较常见,如果息肉不大于一厘米,做B超证实不是宽基底,又没有异常的血流信号,也不会堵塞胆囊管,造成胆囊的排空障碍、肿大,这种息肉一般不进行手术治疗,可以采用保胆治疗。保胆治疗,饮食上要注意减少油脂的摄入,还要进行规律的作息生活时间和规律的饮食,减少饮酒,减少肉质的这种摄入。必要的时候,服用一些中药,如金胆片、消炎利胆片等。如果胆囊息肉超过一厘米,可以采取保胆取息肉手术,但是一定要证实是胆固醇性息肉,并且没有可疑癌变,如此才能切除息肉保留胆囊。
胆囊息肉原因有什么
其实胆囊息肉的形成机制现在并不是十分清楚,胆囊息肉它主要的病理类型有两个:一个是胆固醇息肉;一个是腺瘤样的息肉。胆固醇的息肉它形成主要可能跟他胆囊内对胆固醇,包括胆汁酸的这种分解代谢能力有关系。而腺瘤样的息肉本身可能是胆囊里生长的一个具有恶变潜质的这么一类病理变化,所以胆囊息肉的形成原因并不是特别的明确,我们也没有办法去控制胆囊息肉的发生,以及控制胆囊息肉的生长速度,所以我们能做的在发现胆囊结石以后进行一个密切的监测和随访,如果发现胆囊息肉短期之内有明显的增大,直径超过一公分,就需要尽早的进行一个外科手术的一个干预,因为对于这种直径大于一厘米的胆囊息肉,他以后就会有这种恶变的这种可能性,而这种胆囊癌的恶性程度是非常高的,胆囊癌他在恶变的时候不会有太多的症状,我们需要密切的进行监测和随访。
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2020-03-16

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怎么治疗胆囊息肉
胆囊息肉的治疗是大家广泛关注的一个问题,因为随着现在人们的健康意识越来越强,健康体检的比例也越来越高。很多的胆囊息肉案例都是在健康体检做腹部B超的时候发现的,多数的胆囊息肉是没有症状的或者胆囊息肉表现出来的是一些慢性胆囊炎的不典型的轻微的症状。这种胆囊息肉的是否需要治疗,我们需要看胆囊息肉发展到了什么程度,一般认为胆囊息肉大于一公分的时候,需要接受手术治疗。同时不光要看胆囊息肉的大小,还要看胆囊息肉的数目多少,一般情况下,多发的胆囊息肉,多数是胆固醇性质的息肉,这类息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高,这有可能是因为病人的肝脏代谢不良造成的,也有可能是因为饮食习惯,比如说高脂、高油、高盐饮食导致的高脂血症,这种情况下胆固醇在胆汁中成分比例升高,就会在胆囊中造成胆固醇结晶的析出,久而久之形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。不管是胆固醇性质的息肉还是腺瘤性的息肉,只要大于一公分,通常来讲就是有手术指征的。因为从流行病学的角度来讲,大于一公分的息肉发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加,因此当息肉大于一公分的时候,我们要及时到医院就诊,听从医生的专家的建议。
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2020-02-27

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如何预防胆囊息肉
多数的胆囊息肉是没有症状的或者胆囊息肉表现出来的是一些慢性胆囊炎的不典型的轻微的症状,所以很多的胆囊息肉案例都是在健康体检做腹部B超的时候发现的,关于胆囊息肉是否需要治疗,要看胆囊息肉发展到了什么程度,要看息肉的大小,也要看息肉的数目多少,一般认为胆囊息肉大于一公分的时候,需要接受手术治疗。胆固醇性质的息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高,这有几种形成原因,比如病人的肝脏代谢不良,高脂高油高盐饮食的饮食习惯,导致高脂血症,会使胆固醇比例升高,形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。只要息肉大于一公分,通常来讲就是有手术指征的,要及时治疗,否则发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加。
胆囊息肉表现
大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,在做健康体检时无意中发现,若病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常餐后发生右上腹疼痛或绞痛,合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者,腹痛较明显。罕见的症状有阻塞性黄疸,胆道出血,急性胆囊炎、胰腺炎等。与胆囊颈部的息肉阻塞、胆囊管或息肉脱落,坎顿于壶腹部有关。一般认为胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,尤其在伴有结石的情况下,结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变,因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
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2019-04-29

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胆囊息肉是什么
胆囊息肉是胆囊内的胆固醇成分呈过饱和状态析出,形成这种胆固醇结晶。胆囊息肉临床上叫做胆囊息肉样变,因为胆囊息肉有不同的类型:一、真性的息肉,就是胆囊壁、胆囊粘膜形成炎性的息肉。二、是腺瘤样的息肉,从胆囊壁上突起一个实性的结构。如果是腺瘤或者是腺肌症、炎性息肉,如果慢慢增大有可能会发生恶变。所以,如果胆囊单发息肉逐渐增大,达到将近一公分左右,就需要积极进行手术切除治疗。从超声上来看,表现为稍强回声或者是强回声;或者是密度比较低,可能也表现为等回声。胆固醇结晶贴附在胆囊壁上,有时是可移动的,附在胆囊壁上,是不移动的。所以,这种息肉样变从影像上,有的时候并不能完全区别。一般建议有比较大的息肉,一定要进行定期的随访来观察,严格的把握手术时机;以避免发生胆囊息肉恶变以后,发生胆囊癌。
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2019-01-14

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胆囊息肉怎样治疗
胆囊息肉治疗方法是进行药物治疗和手术治疗。发生胆囊息肉,建议病人定期检查。息肉很小,没有任何症状,可以不管;定期做超声检查,动态观察息肉的变化。合并消化道症状,餐后出现腹胀、隐痛,先用相关药物进行治疗,观察息肉变化;息肉逐渐增大,长到一公分左右,建议进行手术治疗。
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胆囊息肉要不要做手术
其实,绝大部分的胆囊息肉患者,不会出现任何的症状。而且,胆囊息肉本身属于一种良性疾病。一般情况下,根据胆囊息肉的性质不同,可以把胆囊息肉分为胆固醇性的、肿瘤性的以及少见的胆囊腺肌瘤。在临床上,医生一般都会建议病人进行观察。但是,对于少数情况的胆囊息肉患者,还是会考虑要进行相应的治疗。对于那些息肉位置比较特殊的患者,比如息肉长在胆囊管的附近。如果患者的胆囊息肉长在胆囊管附近,可能会总是引起胆囊管的梗阻,而引起明显的胆绞痛。对于这部分胆囊息肉的患者,可能会更积极一些,需要选择手术治疗的方法。另外,就是对于息肉生长比较迅速的,特别是个头比较大超过一个厘米以上以后,考虑以后继发癌变的可能性相对比较高,可能会考虑要早期手术治疗。
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胆囊息肉样病变好治吗
胆囊息肉样病变手术方式为腹腔镜胆囊切除,也可行开腹胆囊切除术。术中最好做快速切片病理检查,如发现恶变,应根据术中所见及病理检查决定是否做肝切除及清扫淋巴结的范围,目的是做到根治。要强调的是,术后必须做石蜡切片病理检查,进一步确定诊断,包括疾病分期和病理学分级。少部分胆囊息肉样病变患者可采取保胆取石治疗,但这部分胆囊息肉样病变患者是因胆汁成分含量异常,往往易复发,所以建议采取胆囊切除术来治疗。胆囊切掉后,对标本要进行剖开检查。如果是真正的胆囊息肉,一定要送病理,防止早期胆囊癌。