巨细胞病毒性肺炎怎么检查

巨细胞病毒性肺炎可通过血清学检测、病毒分离培养、核酸检测、影像学检查、组织病理学检查等方式诊断。巨细胞病毒感染可能引起发热、干咳、呼吸困难等症状，需结合实验室与影像学结果综合判断。

1、血清学检测

通过检测血液中巨细胞病毒特异性IgM和IgG抗体水平辅助诊断。IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性则可能为既往感染或潜伏感染。需注意免疫功能低下者可能出现假阴性。

2、病毒分离培养

采集患者呼吸道分泌物、血液或尿液样本进行细胞培养，分离出巨细胞病毒可确诊。该方法特异性高但耗时较长，通常需要1-2周时间，适用于疑难病例的确诊。

3、核酸检测

采用聚合酶链反应技术检测样本中巨细胞病毒DNA，具有快速、灵敏度高的特点。可对支气管肺泡灌洗液、血液等样本进行检测，阳性结果结合临床表现可支持诊断。

4、影像学检查

胸部X线或CT检查可见双肺弥漫性间质性改变、磨玻璃样阴影或结节影。影像学表现缺乏特异性，需与其他肺炎鉴别，但能评估肺部病变范围及严重程度。

5、组织病理学检查

通过支气管镜或经皮肺穿刺获取肺组织标本，显微镜下发现典型巨细胞包涵体可确诊。该方法为有创检查，通常用于病情危重或诊断困难的患者。

确诊巨细胞病毒性肺炎后，患者需注意卧床休息，保持室内空气流通，避免交叉感染。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，适量补充水分。免疫功能低下者应严格遵医嘱进行抗病毒治疗，定期复查血清学指标和肺部影像，监测病情变化。日常需加强手卫生，避免接触呼吸道感染患者，必要时可接种相关疫苗预防继发感染。