得了脑出血怎么办
发布时间：2020-12-1027757次浏览
得了脑出血怎么办? 脑出血是指脑内大块出血，常因劳累、精神紧张等因素诱发，脑出血病人多数都有不同程度的意识障碍、嗜睡甚至昏迷，那么今天我们一起来了解一下，脑出血怎么办?
1.一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。
2.保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24～48小时，必要时应排空胃内容物。
3.水、电解质平衡和营养，每日入液量可按尿量+500ml计算，如有高热、多汗、呕吐，维持中心静脉压在5～12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱，以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量，必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。
4.调整血糖，血糖过高或过低者，应及时纠正，维持血糖水平在6～9mmol/L之间。
5.明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6.降低颅内压，脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
7.一般来说，病情危重致颅内压过高出现脑疝，内科保守治疗效果不佳时，应及时进行外科手术治疗。
脑出血后，只要患者的生命体征平稳、病情不再进展，宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能，提高生活质量有益。
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左侧基底节出血20ml需要手术吗
一般20ml的出血可以在保守治疗的范围之内。以往一般定义30ml以下是可以保守治疗的，但是目前微创的显微神经外科技术，包括血肿穿刺抽吸的技术在逐步提高，所以把出血治疗的范围逐步扩大。有些出血20ml的患者，适合血肿穿刺抽吸或者神经内镜手术，也是可以考虑手术的，因为及早的清除血肿之后有助于血肿周围功能恢复，从而避免血块降解的毒性代谢产物，对正常脑细胞的损害，对患者的神经功能恢复是很有帮助的。所以患者20ml的出血是否需要手术，要结合临床和当地技术水平及手术方式等评估来定。
脑出血开颅后能恢复正常人吗
脑出血开颅后，病情轻、出血少、手术效果好的患者恢复正常人的的可能性大；病情重、出血多、手术效果不理想的患者恢复常人可能性小。一般来说开颅手术后恢复常人的几率不是很大，因为需要开颅手术的患者往往都是病情较重、出血量较大的，这样的患者往往预后不良。如果开颅手术较为成功，出血位置在大脑的无功能区或者示弱功能区，积极地进行后续治疗，保持血压稳定，及早开展康复训练，可以提高恢复常人的几率。建议咨询主管医生，不要盲目猜测，当前应积极配合医生诊疗，争取恢复常人。患者需要尽量卧床休息，避免烦躁、用力，避免情绪波动等，以免出血灶再次出血。
喝了酒脑干出血能治吗
长期饮酒会使人体动脉弹性降低出现硬化，从而导致血管破裂出血。如果出血部位发生在脑干是比较危险的，具体取决于出血量以及病人的身体状况，是否治疗及时以及治疗效果等。如果出血发生在引起呼吸抑制、意识障碍的部位，并且出血量比较大，容易发生脑水肿以及颅内压升高，脑部受到挤压会导致大脑功能下降，这种病人病情比较严重，能治好的概率非常低。另外还应该结合患者自身的身体状况，如果患者年龄比较大，同时合并有冠心病，糖尿病，高血压等慢性疾病，治好的概率也相对会降低。
得了脑出血能确诊吗
脑出血这种疾病是威胁老年人身体健康的主要疾病之一，对于身边年纪大的老年人，如何能及时的检查出脑出血病人的发病，并及做好预防，减少发病概率，我们就应该知道脑出血应该如何诊断，下面我就为大家介绍下脑出血能确诊吗？
脑出血多久后可以出院
脑出血进行手术后，每个人的恢复速度不同。出血量很小的患者，可能观察数天血压稳定，其他身体指标稳定后，即可出院；如果出血量较多的患者，需要血液被完全吸收后才能出院，这种患者大部分两个星期以后血液才会缓慢被吸收；对于出血量很大的患者，时间会更长，有些患者昏迷时间很长，长达数月，甚至永久昏迷，所以高血压脑出血的恢复时间因人而异，没有固定的时间。
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脑出血和脑梗塞怎么区分
脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病。脑梗塞就是脑组织缺血，没有血流供应。脑出血是血从血管里面跑出。目前有很多检查可以区别出来。比较常见的，诊断比较明确的是CT检查。鉴别缺血，核磁共振的检查更有优势。
脑出血是什么
脑出血是指脑里面的血管出现了破裂，引起的一种出血症状。当患有一些血管疾病、血液疾病，有不良的生活习惯、情绪起伏大、过于劳累的时候，就容易导致脑出血。脑出血会引起运动、语言和意识出现障碍，还会有呕吐、头痛、头晕的症状。
脑出血多久能过危险期
脑出血到底需要多久才能够度过危险期往往根据个人的病情来决定，一般建议是卧床休息3~4周左右，而康复期通常是以4个月为宜。另外，建议脑出血病人可考虑应用药物疗法或手术疗法来促进身体的早日康复。
轻微脑出血有危险吗
轻微脑出血是否有危险，最关键的，就是看看出血的部位在哪个地方。倘若发生在脑干这种关键部位，那么即便是轻微的出血，也有可能导致患者存在生命的威胁。倘若不是发生在关键部位，那么，通常不会诱发生命危险的威胁。
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脑出血有哪些危险因素
造成脑出血的危险因素有年龄的因素，一般脑出血发生在中老年人，并带有基础病，比如有动脉硬化、高血压、高同型半胱酸血症、糖尿病等。同时这些患者还可能平时就有烟酒的嗜好，会加重病情的恶化，往往是在这些病的基础上，在负面的刺激下情绪大起大落，血压突然升高，导致出现脑出血，患者在治疗控制期间还是在康复期间都有可能有再出血的发生。脑出血的危险因素有很多，尽量去避免，早发现早治疗，控制那些基础病和合并症，做到一级预防和二级预防。
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脑出血最佳治疗方法
脑出血的治疗包括内科的药物、保守治疗和手术治疗。如果患者脑出血的范围和体积不是太大，并没有造成明显的水肿或者脑组织的移位，通常可以采取保守治疗。如果患者的脑组织移位比较严重，或者出血的体积比较大，可以采取外科治疗，进行血肿的清除。这是指的急性期的脑出血，患者过了急性期后，要根据脑出血的原因进行治疗。如果是常见的高血压或者非血管畸形导致的脑出血，要控制高血压的因素，患者再出现的风险就比较低。如果脑出血是血管畸形导致，患者需要进行后续的血管畸形处理，防止患者发生再次的脑出血。
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脑出血恢复期多久
脑出血是由于脑血管破裂出现血肿，出现临床的症状。根据出血量的大小不同，还有年龄大小，血肿吸收的时间长短有所差异。一般如果不是特别大的血肿一般两到三周、最长的四周基本上能吸收。但是有的患者年龄比较大，出血量也很大，它吸收起来会有一些问题，有的甚至出现严重的脑水肿。脑水肿会影响神经功能或者出现严重威胁生命的情况，此时要及时进行手术把血肿引流出来。脑出血血肿一旦吸收，患者的神经功能随着脑出血的吸收慢慢的会有所恢复。所以，出血吸收最长需要四周，但神经功能恢复要延续三个月或者是半年。
脑出血手术后遗症
轻度脑出血在术后会出现头晕和头痛的情况，而重度脑出血患者由于大脑神经被严重破坏，则会出现偏瘫、面瘫的情况，治疗这类手术后遗症，患者需要找准病因对症治疗，面瘫、偏瘫患者可选择康复功能训练，长久下来也可以慢慢恢复一定知觉，但恢复时间较长，要想更好的恢复，可选择电疗性理疗治疗法。
为什么高血压病人容易得脑出血
高血压病人容易得脑出血的原因包括：一、高血压可以促进脑动脉硬化，形成微小动脉瘤。血压升高时，小动脉的长期加压作用，使动脉内膜增厚，玻璃样变性，纤维化增生，导致形成小动脉硬化。脑实质内的小动脉在长期的高血压作用下，也可以形成微小动脉瘤，主要分布在基底节和桥脑。微小动脉瘤它的壁比较薄弱，所以当血压突然上升时，动脉瘤就会破裂，发生脑出血。二、由于长期高血压的作用，使已经硬化的动脉血管内膜，它的完整性遭到了破坏，促进了血浆中的脂质通过破损处进入内膜，使动脉壁发生脂肪玻璃样变或纤维素样的变性坏死，增加了血管壁的脆性。所以在当情绪激动时，或者说劳累，用力排便的情况下，造成血压进一步升高，就容易引发脑出血。有资料表明，将近有4/5的脑出血患者，有高血压病史。绝大多数脑出血也是由高血压引起的。这说明高血压与脑出血有十分密切的关系。高血压是脑出血的首要病因。
脑出血和脑溢血有什么区别
脑出血和脑溢血没有区别，属于一个疾病。脑溢血在西医里边没有这个概念，在中医里脑部的出血叫脑溢血。老百姓可能也都好用这个名词，但是在西医里边，只说是脑出血或蛛网膜下腔出血，它们的内容含义一样。在西医里来讲，脑出血特指血液成分从破裂的血管流出来，进入脑组织或者蛛网膜下腔的情况，这是非常严重的后果或者是一个严重的神经科的急症，不管是脑出血还是蛛网膜下腔出血都会导致病人的残疾或者严重的时候导致死亡。
