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脑出血有哪些危险因素

发布时间:2019-12-2061529次播放

视频内容:

造成脑出血的危险因素有年龄的因素,一般脑出血发生在中老年人,并带有基础病,比如有动脉硬化、高血压、高同型半胱酸血症、糖尿病等。

同时这些患者还可能平时就有烟酒的嗜好,会加重病情的恶化,往往是在这些病的基础上,在负面的刺激下情绪大起大落,血压突然升高,导致出现脑出血,患者在治疗控制期间还是在康复期间都有可能有再出血的发生。

脑出血的危险因素有很多,尽量去避免,早发现早治疗,控制那些基础病和合并症,做到一级预防和二级预防。

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迟发性脑出血是有致死的可能性,因为本身脑出血这就是一种急性脑血管疾病,一旦出血量较大,会引起脑细胞水肿,颅内压增高,脑疝形成,从而会危及患者的生命安全,并且有一些关键的部位,例如脑干,即使出血量较少,对患者造成的影响也是非常大的,因为这是人体的生命中枢。所以在临床上针对颅脑外伤的患者,一定要注意迟发性脑出血这种潜在的杀手,这多见于脑外伤之后,即便脑外伤一周、一个月或脑外伤两个月以后都有可能会出现迟发性脑出血。一旦出现剧烈头痛的临床表现,需要及时就医进行治疗。
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脑出血后气管插管应该留几天
脑出血之后,气管插管留置的时间,一定要看具体当时的病变形式以及病变出血的量。如果病变的时候都是一些少量,只是当时有呼吸暂停的时候,经过积极的治疗或者是手术之后病人维持清醒,在这种情况下,我们就可以经过一系列的评估,比如患者能够遵嘱握手,能够遵嘱失忆,这种情况下我们可以拔管,然后进行吸痰处理,这样可以减少包括像气管插管引起的肺部感染的几率。当脑出血非常大量或者是手术做的时间非常长的时候,病人还是昏迷的状态,气管插管就应该适当的延长时间,有必要的时候也是需要进行呼吸机辅助呼吸。气管插管在理论上来讲最多只能留七天,因为一旦时间太长的话,它会造成气道的软化,也就是软骨会形成一些纤维结缔组织,从而导致软骨的软化,让气道更加的不畅,因此对于长期准备留置气管插管的患者,超过七天仍然没有拔出的指征,我们要做气管切开手术。气管切开手术是相对比较简单的手术,就是在环状软骨切开将一个管子放进去,这样可以更好的辅助呼吸,以后也可以直接拔除龄生长愈合的情况也是非常好的。所以目前来讲气管插管很必要,但是如果超过七天,就要改成气管切开。
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