小儿麻痹老了会怎样

小儿麻痹症患者进入老年后可能出现肌肉萎缩、关节变形、呼吸功能减退等后遗症。这些症状主要与脊髓前角运动神经元受损导致的长期肌肉失用有关。

脊髓灰质炎病毒主要侵犯脊髓前角运动神经元，导致肌肉弛缓性瘫痪。儿童时期发病后，未完全恢复的肌群会随着年龄增长出现进行性肌力下降。由于长期代偿性姿势，患者常见脊柱侧弯、髋关节脱位等骨骼畸形。部分患者因肋间肌麻痹，老年期易发生限制性通气功能障碍。

约三成老年患者会出现进行性肌无力综合征，表现为新发肌群无力或原有瘫痪加重。这可能与运动神经元持续退化有关。吞咽肌受累者可出现反复误吸，导致吸入性肺炎风险增加。部分患者因长期卧床继发骨质疏松，轻微外伤即可导致病理性骨折。

老年小儿麻痹症患者需定期进行康复评估，坚持低强度抗阻力训练维持残存肌力。建议使用矫形器改善步态，夜间佩戴无创呼吸机预防呼吸衰竭。饮食应保证充足蛋白质和维生素D摄入，每日晒太阳15-20分钟促进钙吸收。居住环境需消除门槛、浴缸等跌倒隐患，卫生间加装防滑垫和扶手。出现新发肌无力或呼吸困难时应及时就诊神经内科，通过肺功能检查和肌电图评估病情进展。