小儿麻痹老了会加重吗

小儿麻痹症患者年老后可能出现症状加重的情况，主要与脊髓灰质炎后综合征有关。该综合征通常在发病后15-40年出现，表现为肌肉无力加重、关节疼痛、疲劳等症状。

脊髓灰质炎后综合征是小儿麻痹症患者常见的远期并发症，其发生机制可能与运动神经元长期超负荷代偿有关。随着年龄增长，原本受损的神经肌肉功能进一步退化，导致肌力下降、肌肉萎缩。患者可能出现进行性肌无力，尤其在原先受累的肢体更为明显。关节疼痛多与长期异常姿势导致的骨关节退变相关，常见于脊柱、髋关节等负重部位。

部分患者可能出现呼吸肌无力加重，这与年轻时呼吸功能受损程度相关。吞咽困难也可能在老年期显现，需警惕误吸风险。体温调节障碍、睡眠呼吸暂停等自主神经功能异常也可能伴随出现。这些症状通常缓慢进展，寒冷、感染等因素可能诱发急性加重。

建议老年小儿麻痹症患者保持适度康复锻炼，重点加强核心肌群训练，水中运动对减轻关节负担有帮助。保证充足蛋白质摄入，每日补充维生素D3有助于维持骨骼肌肉健康。使用辅助器具如矫形器、轮椅等可改善活动能力。定期进行肺功能评估，睡眠时监测血氧饱和度。避免体重过重增加关节负担，居住环境应做好防滑措施。每年需接种流感疫苗和肺炎疫苗，预防呼吸道感染诱发症状加重。出现新发肌无力或疼痛加剧时应及时就医评估。