足底腱鞘炎和足底筋膜炎的区别

足底腱鞘炎和足底筋膜炎是两种不同的足部疾病，主要区别在于病变部位和发病机制。足底腱鞘炎是足底肌腱鞘膜的炎症，足底筋膜炎是足底筋膜的无菌性炎症。

足底腱鞘炎通常由肌腱过度使用或反复摩擦引起，表现为足底局部疼痛、肿胀和活动受限，疼痛多集中在肌腱走行区域。足底筋膜炎多因足底筋膜长期受力不均或劳损导致，典型症状为晨起下地时足跟刺痛，活动后减轻，疼痛部位以足跟内侧为主。

足底腱鞘炎在按压肌腱鞘部位时疼痛明显，可能伴随捻发音。足底筋膜炎在拉伸足底筋膜时疼痛加剧，影像学检查可见筋膜增厚。前者多见于需要反复足部活动的职业人群，后者好发于肥胖、长期站立或足弓异常者。

建议避免长时间行走或站立，选择有足弓支撑的鞋子，可进行足底筋膜拉伸训练。急性期可冰敷缓解疼痛，慢性期可用热水泡脚促进血液循环。若症状持续不缓解，应及时就医评估，必要时接受物理治疗或局部封闭治疗。日常注意控制体重，减少足部负荷，避免赤脚行走硬质地面。