白蛋白偏高怎么回事
白蛋白偏高通常由脱水、慢性炎症、多发性骨髓瘤、肝硬化代偿期、药物影响等原因引起，可通过补液调节、抗感染治疗、化疗干预、肝功能维护、停药观察等方式干预。
1、脱水
体液大量丢失会导致血液浓缩，表现为白蛋白浓度相对升高。常见于剧烈运动后未及时补水、严重腹泻或高热出汗等情况。可通过口服补液盐或静脉输注生理盐水纠正，同时监测尿量及电解质水平。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免长时间暴露于高温环境。
2、慢性炎症
结核病、类风湿关节炎等长期炎症状态会刺激肝脏合成急性期反应蛋白，伴随白蛋白代偿性增高。患者可能出现低热、关节肿痛等症状。需进行血沉、C反应蛋白等检测，确诊后可选用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物，同时配合感染病灶清除。
3、多发性骨髓瘤
该恶性疾病会导致单克隆免疫球蛋白异常增殖，引发白蛋白检测假性升高。典型症状包括骨痛、病理性骨折和肾功能损害。需通过骨髓穿刺确诊，治疗采用硼替佐米注射剂联合地塞米松片方案，必要时进行自体干细胞移植。
4、肝硬化代偿期
肝脏功能部分保留时可能出现白蛋白合成功能亢进，但随病情进展会转为低蛋白血症。患者常有蜘蛛痣、肝掌等体征。建议使用复方甘草酸苷片保护肝细胞，配合低脂高蛋白饮食。需定期监测甲胎蛋白和肝脏超声，警惕肝癌转化风险。
5、药物影响
长期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，或雄激素制剂可能促进白蛋白合成。此类药物还可能引发向心性肥胖、血糖升高等副作用。若无明确用药指征应逐步减量，必须使用时需配合血生化监测，避免与其他肝毒性药物联用。
发现白蛋白持续偏高应完善肝功能、蛋白电泳等检查，排除恶性疾病可能。日常需保持规律作息，避免酗酒和滥用药物。肝硬化患者建议每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白，优先选择鱼肉、蛋清等易消化来源。定期复查血清前白蛋白能更敏感反映肝脏合成功能变化，检测前8小时需保持静息状态避免误差。
