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肩周炎怎么治疗好些

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肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭治疗、关节镜手术等方式治疗。肩周炎通常与肩部劳损、外伤、糖尿病颈椎病、自身免疫疾病等因素有关,表现为肩部疼痛、活动受限等症状。

1、热敷理疗

热敷理疗适用于早期肩周炎患者,通过促进局部血液循环缓解肌肉痉挛。可使用40-45℃热毛巾每日敷患处15-20分钟,或采用红外线照射等物理疗法。热敷后配合轻度肩部摆动训练效果更佳,但急性炎症期应禁用热敷。

2、药物治疗

药物治疗主要针对疼痛和炎症控制。常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛,严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于改善肩部僵硬。所有药物均需在医生指导下使用,避免长期服用。

3、功能锻炼

功能锻炼是恢复肩关节活动度的关键措施。推荐钟摆运动、爬墙运动、毛巾拉伸等低强度训练,每日2-3次,每次10-15分钟。锻炼时应遵循疼痛耐受原则,避免暴力牵拉。冻结期患者需在康复师指导下进行渐进式训练。

4、封闭治疗

封闭治疗适用于顽固性疼痛患者。在超声引导下将利多卡因注射液与复方倍他米松注射液注入肩关节腔或痛点,能快速缓解炎症。该治疗每年不宜超过3次,糖尿病患者需严格监测血糖。治疗后需配合康复锻炼防止粘连复发。

5、关节镜手术

关节镜手术用于保守治疗无效的严重病例。通过微创技术松解关节囊粘连,清除增生组织,术后次日即可开始康复训练。常见术式包括关节囊松解术、肩峰成形术等。术后需坚持6-12周系统康复以防止再粘连。

肩周炎患者日常应避免提重物及过度使用患侧上肢,睡眠时保持肩部保暖。饮食可适当增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉,有助于软组织修复。建议每周进行3-4次游泳、太极拳等低冲击运动,维持肩关节灵活性。若疼痛持续加重或出现夜间痛醒,应及时复查调整治疗方案。

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